医院财务管理与成本控制思考
成本控制对于医院的发展有着重要的影响，其实施需要医院内部全体职员的参与，同时医院财务预算管理和成本控制工作较为复杂，财务管理部门并不能独自承担这份工作，需要医院内部各个科室相互协作，要求医院内部全体职员逐渐具备财务预算管理和成本控制的观念。
摘要：
近年来，由于社会主义经济的快速发展，使得我国居民生活水平越发提高，同时也是对医疗服务水平提出更高的要求。因此强化医院财务管理是当前医院发展重要事情。而且财务预算管理和成本控制属于财务管理当中主要内容，其作用在于使得医院的相关成本得到降低和提高内部资金的利用率以及促进医院的发展。本文着重对医院财务预算管理与成本控制研究分析，发现其所存在的问题，从而提出相关的解决措施，以保障医院稳定健康的发展。
关键词：
医院;财务预算管理;成本控制;研究
一、医院财务预算管理和成本控制所存在的问题
1.医院没有充分意识到财务预算管理与成本控制对其发展的重要性
由于医院性质较为特殊，其和广大人民群众的生命有着紧密联系，故而医院若是想要完善财务管理制度，那么其内部全体职员都必须具备成本控制意识，然而在实际工作过程当中却是出现对成本控制不了解的情况，同时某些医院还停留还在计划经济的影响之下，这主要是因为医院某些资金是属于国家拨款，这样便导致医院相关负责人产生严重的.依赖心理，从而便没有重视财务预算管理和成本控制的作用，进而使得内部全体员工关注点在于如何提高医院的医疗服务技术水平而忽略对成本的控制，这样便会导致成本的增加，从而阻碍医院进一步的发展。而且医院也是将财务预算管理和成本控制归纳到财务管理部门当中，导致财务管理部门工作量随之增大，再加上医院相关负责人并没有在内部大力推广成本控制理念，进而使得内部职员对其并不是很了解，这样便导致实施成本逐步提高，最终阻碍医院良好健康可持续性发展。
2.编制预算方式过于简单，且没有详细核算成本
在编制医院财务预算时所需程序过于复杂且耗费时间与精力，且制定出优秀的成本核算方案便有利于强化对医院成本控制力度，以及节省出一些不必要的开支来发展医院。尤其是医院所处于当前市场竞争越发激烈的情况之下，成本核算工作优劣对于成本是否能够节省有着关键性的影响。因此在现阶段医院财务预算编制时期内，财务管理部门需要较长时间在内部实施财务预算，同时又因为编制预算程序过于复杂，这样便导致在实际当中财务管理部门所编制出的预算缺乏科学性和有效性以及真实性。故而在当前诸多医院内部其总成本核算和各个科室成本预算都是存在某些问题，其主要表现为：第一，成本核算并没有精细化和明确化。第二，由于医院内部部门较多且呈现出分散的情况，从而使得成本支出不能达到集中管理控制地步。第三，医院内部各个科室当中，没有精确核算医疗机械采购成本和相关费用，从而导致预算和实际支出之间差额较大，最终导致相关成本的提高。从而使得成本核算并不真实有效，对于医院开展相关内部控制有着不利的影响。
3.没有科学合理设立财务预算管理机构，且未完善成本管理体系
由于某些医院并没有重视财务预算管理和成本控制，故而对其相关机构设立也是仅仅停留在表面形式，并不具备多大的实际意义。同时医院内部财务预算管理部门和成本控制并没有较高的独立性，而是与其他部门相融合，从而无法最大化的发挥财务预算管理和成本控制的作用。
二、针对医院财务预算管理部门和成本控制所存在的问题提出相对应的解决措施
1.创新旧的预算管理理念，并强化成本控制意识
成本控制对于医院的发展有着重要的影响，其实施需要医院内部全体职员的参与，同时医院财务预算管理和成本控制工作较为复杂，财务管理部门并不能独自承担这份工作，需要医院内部各个科室相互协作，要求医院内部全体职员逐渐具备财务预算管理和成本控制的观念，因此便是需要做到以下几个方面：第一，在医院内部大力宣传财务预算管理和成本控制对医院发展的重要性，并增强内部职员的成本控制理念，从而提高医院整体的工作效率。第二，定期对医院内全体职员开展成本控制的培训工作，使之对成本控制理念理解更进一步，以便于能够更好配合财务管理部门的工作，这样便是有助于提高整体的财务工作效率。第三，完善成本核算制度，并将内部相关医院职员的行为逐步规范化和程序化，并定期对其开展相关考核工作和建立健全奖惩制度，对于表现优秀的部门和职员给予其奖励，比如提升相关职员的职位或者现金奖励等，对于表现特别差的职员给予开除其职位的惩罚，对于表现较差的职员或者部门扣除其奖金或者降低负责人的职位。这样便是在一定程度上激发内部职员工资积极性，提高其整体的工作效率。
2.不断优化成本核算方式，且健全核算标准
由于医院在开展成本核算工作当中，并没有健全成本核算的方式，这样便是不符合成本控制的标准。医院便需要不断优化成本核算方式，且健全核算标准。主要做到以下几个方面：第一，医院应当合理科学的编制预算，同时在编制预算时应当考虑医院的实际发展状况，以便于能够及时做出相应的调整。此外，还需格外注意异常变动的成本，并及时查询其原因。第二，不断细化各项成本支出，以便于制定出准确的成本核算。同时还需将预算透明化，以避免由于预算不透明而导致各项工作无法顺利完成，将医院成本预算细化有助于及时发现各个流程当中所存在的问题，从而及时的制定出相对应对策，以发挥成本核算应用的作用，最终促进医院良好健康可持续性发展。
3.完善预算管理监督体系，发挥预算管理机构的作用
当前，由于医疗卫生体系改革不断深化，从而导致医院相关的工作量也是越发的加大，由于成本控制所涉及范围较广，更需要完善预算管理监督体系。第一，明确医院内部各个科室的职责，并将相关工作落实到具体的人员上，以及将医院内部各科室进行统一管理，从而提高医院整体的工作效率。第二，加强对成本控制监督管理，医院需要设立专门监督机构来监控医院固定资产的使用，尤其是资产的进账和出账方面，这样便是能够最大化发挥固定资产使用效率，从而提高医院的经济效率和促进医院的稳定发展。结论：医院加强财务预算管理和成本控制工作还是有很长的一段路要走，需要深入研究分析财务预算管理和成本控制所存在的问题，并针对此类问题制定出相关的解决措施，以便于促进医院良好健康可持续性发展。除此之外，医院还需不断完善财务预算管理和成本控制体系，这样便是有助于实现成本控制的目的。同时医院还需考虑自身实际发展情况来编制预算，从而使得所编制出的预算更加符合实际性，以便于节省财务部门的工作量。最后还需加强医院内部全体职员对财务预算管理和成本控制理解，以便于其能够更好配合预算实施工作，从而为医院带来更多的经济利益，以增强其市场竞争力。
参考文献：
[1]张晓萍.医院财务预算管理与成本控制问题探析[J].财会通讯，2014，01.20.
[2]侯筱轩.医院财务的预算管理与成本控制[J].中国卫生产业，2015，12.25.
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