小儿头皮静脉输液护理体会

时间:2020-10-22 16:57:25 论文范文 我要投稿

小儿头皮静脉输液护理体会

        小儿头皮静脉输液是0~3 岁患儿接受药物治疗及摄入营养的重要途经,我社区门诊输液室每天接受10~20 例左右患儿,我经过20 多年临床工作摸索,注射技术不断改进,穿刺成功率得到大大提高,基本达到一针见血,输液顺利完成,现在把我的经验与大家分享,主要有四方面原因:
        1  护士原因
        首先护士要具备良好的心理素质,不慌不乱,自信心要强,见到自己选择的静脉要心里有底,有把握。动作熟练、细心,说话轻柔,不粗俗。
        2  环境原因
        操作台放在靠近窗户边,利用明亮的.自然光线,阴雨天或夜间借助60 w灯置于操作者左前上方,距穿刺静脉45~50 cm高度为佳
        3  家属原因
        要说服家属配合,帮助阻止患儿乱动,尽量让家属来按住患儿,既减轻了患儿的恐惧感,又节约了我们的人力。做好解释工作,取得家属信任。
指导家属按住患儿一侧下颌、双肩、手臂、两膝盖,既是控制整个头部、身体的关键,又是保证穿刺成功的关键。
        4  患儿原因
        每个患儿头皮静脉粗细、弯直都不同,首先找到自己有把握的头皮静脉,先看看额头正中静脉,一般那根静脉比较粗直,穿刺易成功,如正中静脉不清楚,看看左右额角静脉、头发里边静脉、耳后静脉等。备皮,消毒皮肤,准备胶布,在静脉上端头皮针斜面与皮肤10~15 度角穿破皮肤直刺静脉或在静脉旁1~1.5 cm处与皮肤20~30 度角刺入静脉,见回血即停止进针(有时由于患儿缺水、血管瘪,回血慢,针在血管内,可不见回血,可捏一下头皮针软管,有无回血或肿起,即可确认是否在血管内)。穿刺成功后,胶布固定也是顺利完成输液的关键,除常规固定外,用胶布另外再环绕头部两圈(因为补液过程中患儿出汗多的话,胶布容易被汗浸湿,而引起掉针),顺便把输液管固定在偏离脸部的地方,以免患儿乱抓抓掉,关照家属看好患儿头、手,不要碰到、抓到针头,以免漏针。设置小儿专区加以图片、玩具、动画片、音乐等安慰物,提供水杯、用水,方便取用,做到人性化服务,让家属放心,患儿舒心。认真做好巡视工作,及时发现患儿病情变化,药物反应,漏针等情况。如家属需要帮助,及时给予。
        结合以上四方面,头皮静脉穿刺成功率提高,静脉输液顺利完成,破针、漏针现象减少,家属满意度提高,百姓口碑效应提高,护士自信心增强,增加了我社区服务中心在临近社区的知名度,社会、经济效益也得到了提高。

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