护理临床路径下实施护士绩效考核的实践

时间:2018-03-15 论文范文 我要投稿

  【摘要】目的 在护理临床路径中实施护士绩效考核,以增强临床护士工作主动性,增强绩效考核客观性、规范性、可操作性,提高病人满意度。方法将护理工作任务、岗位职责等细化,制定于病人护理临床路径中,对护士工作进行全面考核,并结合病人满意度,进行绩效考核及奖惩。结果落实护理措施,提升护理质量,提高病人满意度。结论该方法客观、真实、操作性强,有助于调动护士工作积极性,有利于临床质量控制。

  【关键词】护理临床路径绩效考核临床护士

  随着医院管理体制改革的深化和社会对护理工作的多元化要求,如何提高护理质量,进行科学护理绩效考核,成为摆在护理管理者面前的迫切问题[1],如何引导护士将专科护理和基础护理落到实处,提高病人满意度,也是管理者亟待解决的问题。文章旨在探讨通过护理临床路径的方法,将专科护理、基础护理落实并贯彻始终,且纳入绩效考核,将考核结果、病人满意度与绩效分配结合起来。以激发临床护士的进取精神,促进护理管理逐渐规范化、科学化,最终实现医疗服务安全、优质、高效的目标。

  1方法

  1.1工作模式调整全体护士除安排一名主班护士、一名治疗护士外,其余全为临床护士,通过考核、评议的方法选出两名相对高年资护士担任护理组长,分别总体负责各组病人日间护理工作,其余为三班护士,全部实施分床到人,根据每名护士年资、学历、专业水平,安排负责6-8名病人,成为责任护士,在小组长带领下实施护理。

  1.2护理临床路径制定根据专科特点、住院日程,并结合医疗临床路径,将护理工作分4阶段完成,分别是住院当日、住院2-7天、住院过程、出院前1-2天。

  1.3绩效考核指标将护理临床路径中需完成的护理工作作为绩效考核指标,总体概括为四个时段,细化为24小项。

  2具体实施

  2.1培训管理者和员工共同参与是绩效管理的基础,护理临床路径单制定好后,组织护士进行培训,解读工作环节、内容及标准,了解详细实施过程和与绩效分配相结合的方法,理解护理绩效考核的目的,明确护理绩效考核的目标,以促进护士在工作中自觉遵循考核标准,规范护士行为,护理组长负责带2-3名护士成为一个护理小组,明确组长责任,树立团队意识,指导、帮助年轻护士提升业务,尽快成长。

  2.2落实临床路径以责任护士为主,护理组长为辅,在临床不同时段中为病人提供适时、有效的护理措施。执行后由执行护士打钩或签名。

  2.3考核方法及分值设定采取护理组长和护士长共同日常考核,通过询问病人、病情提问、日常检查等形式,对护理效果评为A好、B一般、C差三个等级。该护理项目分值为该临床路径时段总分/该时段护理项目数,A为最高分,B、C依次递减1—3分。每位病人出院时计算考核成绩,≥90分为合格。

  2.4病人满意度测评每位住院病人发放一份满意度测评表。出院前由病人或家属填写后投入科室意见箱。每月最后一个工作日结束,由考核小组成员统计测评结果。

  2.5绩效分配和激励办法绩效考核结果与当月奖金系数挂钩。护理小组长奖金系数=星级系数+0.05,责任护士奖金系数为星级系数。连续三次以上评为明星护士,年终评优优先考虑。作为护理组长,如本组有一名责任护士奖金系数扣减,其奖金系数连带扣减0.05。3结果

  3.1临床护理路径的制定使护理工作明确、完善,更加系统,使年轻护士工作主线清晰,目的性明确,利于年轻护士成长。

  3.2在临床路径下,采取小组制和责任制护理模式互补,使病人有更明确的归属感,提高了病人的满意度。

  3.3责任护士实行管床到人,提高护士责任心、成就感和安全意识,促进其学习热情,加速其业务成长,增进与医生和病人的沟通交流,提高其综合素质和医生满意度。

  3.4专业护士角色转变成护理组长对管理、协调、带教等能力都有了进一步要求和提高,不仅要管理好该组病人的日常护理,更要协助护士长负责小组成员的培训和带教,使基础护理、专科护理做实做细,起到传、帮、带的作用,对其自身的综合素质也起到更好的锻炼和培养。

  3.5护士长通过在护理临床路径下的绩效考核,能更加细化的把临床护理工作落到实处,达到环节控制和终末控制,规范了护士行为,提高了护理质量,并很好的体现了护士分层次培训和使用,实现了梯队的有序建设。

  4小结

  通过护理临床路径下实施绩效考核,护理管理者与临床护士有机会共同评价护理工作的成效与不足,帮助全体护理人员明确了自己的工作内容和组织目标,细化了岗位责任和护理安全意识,起到自我控制、自我加压的作用[2],使护士对照考核标准及满意度测评,主动改善服务态度,落实基础护理,实施专科护理,掌握疾病知识,调动护士工作的积极性和主动性,有效预防护理缺陷发生,提高了护理管理效率。

  参考文献

  [1]彭宗银,杨梅.护士绩效考核指标设计与实践[J].中国卫生质量管理,2009,16(4):45.

  [2]王维.护理质量绩效考评的实施[J].护理研究,2003,17(3):291.

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