过敏性紫癜腹型患儿的心理护理

时间:2020-11-05 17:43:41 论文范文 我要投稿

过敏性紫癜(腹型)患儿的心理护理

【摘要】 通过对29例过敏性紫(腹型)相应的心理护理,对减轻患儿疼痛,提高治疗效果,缩短住院天数及疾病的预后有极其重要的意义。
【关键词】过敏性紫  心理护理  疼痛
        过敏性紫是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征[1]。是儿童较常见的微血管变态反应性出血性疾病,特点是血小板不减少性紫,常伴腹痛及关节症状。属于自身免疫性疾病,发病急,多发于学龄儿,男孩多于女孩,患儿多数是过敏体质。疾病及住院后环境的改变严重影响患儿的身心健康。通过对我科29例过敏性紫(腹型)患儿进行常规支持、对症治疗,根据患儿的病情、心态采取有效心理护理,可提高小儿过敏性紫的治疗效果,减轻患儿痛苦,缩短住院天数。
        1  资料
        1.1一般资料  2010年9月至2011年9月我科收治的29例6岁—14岁过敏性紫(腹型)患儿,经精心治疗和护理平均住院7~18d,总有效率达100%。消化道症状主要为腹痛29例(100%)、呕吐10例(34.4%)、便血11例(37.9%)、腹泻3例(10.3%)、腹胀1例(3.4%);同时伴关节肿痛3例 (10.3%)。
        1.2患儿心理状况的观察
        1.2.1患儿因疾病住进医院,对周围环境和人群的陌生感,很容易产生恐惧、焦虑,对医生护士治疗予不配合。
        1.2.2患儿对长时间卧床的不顺应性。
        1.2.3饮食结构的改变使患儿产生一定的逆反心理。
        1.2.4疼痛对患儿造成的巨大的心理压力及痛苦。
        2  方法
        2.1心理护理
        2.1.1对刚入院的患儿,管床护士面带微笑的自我介绍,进行健康教育,热情的与患儿和家长交流,告知其所在床位及周边配套设施,介绍同病室的其他病儿,对患儿说:他们都是勇敢的孩子,你要向他们学习哦!利用鼓励患儿积极配合医护人员进行有效治疗,树立战胜疾病的信心,更快的适应新环境。
        2.1.2在常规支持、对症治疗的同时,经常与患儿互动、交流;善于发现患儿兴趣所在,以便我们能和患儿有源源不断的话题,逐渐使其从熟悉我们到信赖和亲近我们,用简单易懂的语言告诉患儿为什么需要卧床休息,语气温和,面带微笑,直到患儿理解和配合。        2.1.3 从家长和孩子配合治疗的角度来讲,调节饮食在小儿过敏性紫的治疗中显得尤为重要,但也使患儿产生了一定的逆反心理,越不让他吃的东西,他越想得到,情绪的波动对治疗是有影响的。首先应给予免动物蛋白的饮食,也就是素食。食物中不能有如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜和各种肉类,这些食物都能引起过敏性紫的.发病,或者使已经治疗好转者复发。这就需要我们耐心的安抚患儿,用含丰富VC的蔬菜水果取而代之。
        2.1.4 由于腹痛通常较剧烈且持续时间长,可有反复发作,给患儿及家长造成巨大的心理压力。研究显示[2],疼痛不仅仅是身体问题,它还具有很大心理成分,心理活动可以夸大也可以缩小疼痛的强度和改变疼痛的值。因此,专业、及时的心理护理可以有效缓解患儿的疼痛,我们通过认知教育、情绪干预、行为训练和社会支持等方法,分散患儿注意,不仅降低了患儿的疼痛,也提高了其配合治疗的意识。
        2.2 住院天数的比较
        2.2.1 2009年9月-2010年9月我科收治过敏性紫患儿(腹型)平均住院天数8~20d。
        2.2.2 2010年9月-2011年9月我科收治过敏性紫患儿(腹型)平均住院天数7~18d。
        3  小结
        随着医疗卫生改革的不断落实,优质护理的全面深入,护理模式由生物模式向生物—社会—心理护理模式的转变,对不断提高护士的身心素质,提高护理质量,促进患儿自身康复,具有重要的现实和实践意义。通过对这29例过敏性紫(腹型)患儿进行常规支持、对症治疗,同时根据患儿的病情、心态给予相应的心理护理,对减轻患儿疼痛,提高治疗效果,缩短住院天数及疾病的预后有极其重要的意义。
参 考 文 献
[1]崔焱,张玉侠,尹志勤.儿科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2007:258~259.
[2]胡佩诚.医护心理学.北京:北京大学出版社,2002:243~244.

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