四总穴的临床应用体会

时间:2018-04-10 论文范文 我要投稿
        1  概念
        四总穴:“肚腹三里留,腰背委中求”,“头项寻列缺,面口合谷收”,这是针灸歌诀,叫四总穴歌。
        2  概述
        四总穴,两个在上肢,两个在下肢,一个是足阳明,一个是手阳明,一个是足太阳,一个是手太阳,它们均分布在肘膝关节以下,对头面躯干部位病变起远端治疗作用。足三里治腹部疾病,委中主治腰背疾病,列缺主治头项病,合谷主治面口病。四穴几乎治疗全身病变,是远道取穴的典范,是针灸临床取穴的大法。二十多年的临床经验表明,四总穴是临床“最常用的穴位”,是“使用频率最高的穴位”, 是“疗效最高的穴位”。
        3  临床应用实例
        3.1胃脘痛  李××,男,61岁,胃脘喜温怕冷,大便薄,四肢不温,舌淡白润,脉沉紧。
        诊断:胃痛
        针灸取穴:足三里,中脘,神阙,公孙。针灸一次,胃脘痛已止,3次症状全无。
        3.2腰痛  赵××,男,47岁,腰部疼痛2天入院。2天前因用力不当引起腰部疼痛,痛有定处,痛处拒按,腰部活动轻度受限,舌质淡紫,苔薄白,脉弦紧。
        诊断:腰痛
        针灸取穴:委中,腰部阿是穴,阴陵泉,针一次好转,3次痊愈。
        3.3头痛  李××,女,51岁,头痛3天入院,2天前因受凉引起,头痛,偏左,痛无定处,畏风怕冷,舌质淡,苔薄白,脉沉紧。
        诊断:头痛
        针灸取穴:列缺,风池,头维,角孙,针2次症状减轻,1周后痊愈。
        3.4面瘫  戴××,男,46岁,左侧口眼歪斜,2天入院。两天前因受凉引起,左侧口眼歪斜,怕风怕冷,舌质淡,苔薄白,脉紧。
        诊断:面瘫
        针灸取穴:左侧合谷,曲池,地仓,颊车,太阳,丝竹空,阴白,鱼腰,针灸3天后好转,10天后痊愈。
        4  体会
        二十年的临床经验得出的体会,古人总结出来的“四总穴”是通过大量的临床实践而得出来的,经络内属脏腑,外络肢节,使得各组织之间畅通无阻的信息沟通,使人体各形体官窍构成一个有机整体,经络不通,信息沟通差错,则使人体产生病理变化,远道取穴是疏通病结点的操作法则,其理论依据与“标本”“根结”“井荥输经合”理论密切相关,同时还蕴含着“治病求其本”思想,古人言“经络所过,主治所及”就是说经络上的任何一个穴位都可以治疗本经所经过部位的疾病。四总穴,是临床上最值得推广的穴位。
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