优质护理服务实践在普外科的进展

时间:2018-04-11 论文范文 我要投稿
【摘要】 2010年全国护理工作会议确定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”,我科被列入试点病区,深刻认识到开展“示范工程”活动是抓好临床护理工作全面提升护理服务质量的契机,更是深化医疗卫生体制改革和维护人民健康权益的主要举措 。经过一年的实践,运用人文护理知识,并结合普外科护理特点,取得良好的效果。
【关键词】优质服务  人文关怀  护理文化  服务品牌
        1 创建优质服务的基本资料
        1.1 一般资料
        科室开放病床35张,共有护士12名,护工3名。主管护师1名,护师3名,护士9名;本科学历3人,大专学历10人,平均年龄23.7岁,平均院龄5年。
        自2010年6月起至今,创优患者350人,以选择性到全病区推广。其中手术270例,五保户30例,其它50例;男性196例,女性154例,年龄1-92岁,平均46.5周岁,平均住院日4+- 0.5天。(见表1)
        表1 350名患者的一般资料(人)
                                男性      女性  五保户
        胸腹手术          75         56         8
        泌尿系手术      62         67         0
        其他                  48         28         6
        1.2 分级护理执行单的应用
        分级护理源于1956年由护理前辈张开秀、倪秀芳倡导[1],一直沿用至今。要想发展与新形式相匹配的分级护理制度为患者提供全面、优质的护理服务,就必须对现有的护理分级制度进行更改和完善,建立新的分级护理制度。为此,我们将等级护理、基础护理、巡视记录,制成一表格简单多样使用,减轻护士繁琐的工作,表格醒目清晰。
        见表2)
         
        附:1、执行项目时在相应时间栏内打“√”。2、当半小时需记录时,则在相应栏内以分数形式记录,如:7:30,则在8:00栏内划“/”。3、执行基础护理项目时以符号代替:洗头“☆”,擦浴“△”,口腔护理“○”,会阴护理“⊙”,剪指甲“à”,防褥护理“#”,褥疮护理“※”,更换床单“□”,灌肠“E”。
        1.3 责任分组护理
 责任护士——责任助理——护士单元——护工
        护士长——
 责任护士——责任助理——护士单元——护工       2 护理内容
        2.1 细节感动患者
        晨晚间护理询问患者饮食、睡眠,了解心理,掌握第一手资料,观察各种管道,皮肤,排泄情况,实施湿式扫床每天两次。认真执行“三短六洁”,剪指甲每周一次,洗头发每周两次,剔胡须每周两次,皮肤清洁每天两次,更换病员服每天一次,口腔护理每天两次。(见表3)
        基础护理安排表 
         
        一例双下肢截瘫,双髋2*3cm尾8*10cm大面积褥疮感染40岁男性患者,五保户,无家属。住院30余天,予以抗生素静滴,局部换药bid后红外线照射q8h,翻身q1h,所有生活护理全在病床上,无大小便意,便秘时是医生、护士用手抠挖粪便出来,让我们欣慰的是最后褥疮处露出了红润的皮肤。
        医院推广优质护理,增加了护士的工作量,并没有因增加护理项目提高服务质量而增收护理费用,减轻患者的经济负担,让患者和家属真正得到实惠,也赢得了社会各界的广泛好平。
        2.2 全员创造品牌 
        护士代表医院的形象,我们坚持以提倡“五个一”温馨服务,让患者放心、贴心。“一张笑脸,一声亲切的问候,一张整洁的床铺,一份一日清单,一番通俗易懂的入院宣教”。
        实行“5S”护理模式:人性化的服务语言,服务行为,服务环境,服务流程及服务品牌。
        我科每月对护士进行优质护理服务培训,重点培训新护士,每月考核专科知识操作技能,提高护士的整体素质。科室内普通病床全部更换成双护拦摇床,增添了10张气垫床及100套纯棉病员服,为减轻病人在床上洗头不适,添置了洗头车,对活动不便及不宜下床的患者,送药送饭入口。上午集中治疗、落实各项基础护理,下午深入病房与病人交流、沟通,予以形式多样化或用图片式的进行宣教,落实各项生活护理。           
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