老年患者手术前后的护理体会
老年患者术后用心电监护，及时给予低流量吸氧，严密观察变化，如出现血压升高、心率加快、心肌缺血、心律改变，及时通知医生做好急救准备。
5.4 呼吸监测
局麻手术患者，因术前用镇静药，术后进入睡眠状态，护士要经常巡视患者，老年患者特别是肥胖者最好不要处于睡眠状态，严密观察呼吸的快慢，深浅是否规律，有无舌后坠的声音，发现异常及时处理。
5.5 尿量监测
护士应准确记录出入量，尿量监测极为重要。护士用量杯定时测量尿量，为补血补液提供依据。如无尿及时报告医生，考虑血容量不足，尿管不畅通时，应及时检查尿管连接是否正确。
5.6 防止老年患者手术后感染发生率高于年轻人，这是因为老年患者中营养不良所占比例高和免疫系统功能低下所致［１］。如手术前后加强营养，防止感冒，室内通风良好，温度、湿度适宜，严格各项无菌技术操作等。
5.7 原发病的护理
积极控制血糖、血压、使术后血糖控制在7.0—11mmol/L，血压控制在130-140／70—80mmHg，积极纠正贫血、低蛋白血症，加强呼吸道管理，定时翻身、拍背，鼓励有效咳嗽、深呼吸、防治肺炎，肺不张的发生，加强引流管护理，保持引流管通畅，观察引流液量的变化，引流管脱落及时更换。减轻患者的心理压力，对烦躁不安的患者，需按时使用镇定剂，本组100例老年患者经积极治疗，症状得到控制。
6 体会
通过对老年患者手术前后的护理配合，我们体会到：术前认真细致精心的护理及心理护理；术后输液的控制，呼吸、尿量、心电监测、防褥、防止感染、原发病的护理等，可提高手术患者安全和手术的成功率。掌握老年患者手术前后的护理配合要点与外科手术的成功是与手术前后正确而周密的护理配合分不开的。
参 考 文 献
[1] 顾倬云.老年外科学［Ｍ］.北京：人民卫生出版社, 1998：20—129.
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