喂养方式对婴儿湿疹的影响分析
【摘要】目的 探讨不同喂养方式对婴儿湿疹的影响及意义。方法 将170例特应性高危过敏婴儿随机分为干预组和对照组各85例，干预组给予全母乳喂养和饮食指导，对照组按照常规哺乳方式进行喂养，观察两组婴儿各个时期湿疹发生率、湿疹累及发生率及食物过敏总发生率情况，并进行对比分析。【关键词】湿疹 母乳喂养 过敏
湿疹是临床常见的一种过敏性反应，婴儿湿疹与遗传因素和环境因素有着重要关系，家庭特应性遗传与脐血IgE升高是诱发婴儿特应性湿疹的高危因素。国外有关报道指出：合理的喂养干预措施能减少婴儿湿疹及对食物过敏的发生率，而国内对此研究较少。笔者将170例有特应性湿疹因素的新生儿喂养方式及湿疹发生率进行了对比分析，旨在进一步探讨不同喂养方式对婴儿湿疹发生率的`影响及意义，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象共170例，均为2010年1月-2011年1月在我院分娩的婴儿，均为特应性高危过敏婴儿，纳入标准符合以下几点：婴儿父母双方任何一方有过敏性疾病（即：有家庭遗传风险背景）；婴儿出生后采集4ml脐带血进行血清分离，检测Lg是否阳性，本次研究以LgE＞0.35kU/L（即：IgE升高）为纳入标准。根据喂养方式不同将170例婴儿随机分为干预组和对照组，全部婴儿家属均在知情志愿的情况下签署知情同意书。干预组85例：男46例，女39例；胎龄38-41周，平均（39.5±1.9）周；出生体重2800g-4250g，平均（3520±545）g。对照组85例：男44例，女41例；胎龄38-42周，平均（39.8±2.1）周；出生体重2750g-4200g，平均（3550±525）g。两组婴儿在性别、胎龄、出生体重等方面比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2喂养方法
本研究干预组85例婴儿均给予4个月以上全母乳喂养，完全给予流汁喂养，不添加任何固体食物摄入，6个月内之内不添加鱼虾类食物，12个月内不添加鸡蛋、花生及其他坚果类食物。对照组85例婴儿均给予普通奶粉人工哺乳，喂养方式及内容不做任何提示或建议，完全以家长常规喂养为主。
1.3观察方法
两组婴儿均在出生后每个月进行一次体检，出现湿疹或过敏时终止观察，若婴儿连续12个月未见过敏或湿疹，终止观察。观察内容：患儿是否出现湿疹，是否对摄入食物有过敏现象，并做统计分析。
1.4统计学处理
所得数据均由SPSS 11.0软件进行统计学分析，计数资料以百分比表示，检验方法x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组85例婴儿湿疹发生情况：出生—3个月、3个月—6个月、6个月—12个月分别为24例（28.24%）、15例（17.65%）、9例（10.59%），累计发生47例（48.24%）；干预组85例婴儿湿疹发生情况：出生—3个月、3个月—6个月、6个月—12个月分别为3例（3.53%）、2例（2.35%）、4例（4.71%），累计发生9例（10.59%）。干预组婴儿各个时期湿疹发生率、湿疹累及发生率及食物过敏总发生率均明显低于对照组，组间比较有显著差异（P＜0.05），见表1。
表1两组婴儿湿疹发生率及食物过敏总发生率比较（n，%）
组别 例数（n） 湿疹发生情况 食物过敏总发生情况
出生-3个月 3个月-6个月 6个月-12个月 累及发生
干预组 85 3（3.53）* 2（2.35）* 4（4.71）* 9（10.59）* 11（12.94）*
对照组 85 24（28.24） 15（17.65） 9（10.59） 47（55.29） 41（48.24）