泌尿外科患者的心理特点与护理

时间:2018-04-20 论文范文 我要投稿
【摘要】 泌尿外科病人的主要心理特点包括恐惧,对生殖功能的困惑,焦虑,自卑,暴露隐私的紧张,抑郁;护理人员在进行这类病人的心理护理时要做好应用心理护理程序,建立有效的社会支持系统,协助病人顺利完成角色转换,身体隐私部位的心理健康教育,协助开展病人对病人的教育等工作以做好心理护理工作。
【关键词】泌尿外科  心理特点  心理护理
        俗话说“病由心生”,心理因素对人的健康有着重要的影响。心理因素在人的疾病与健康中起着非常重要的作用, 并日益为人们所认识, 及时正确的心理疏导不仅能调整患者的身心状态, 减轻心理压力, 对促进术后切口愈合和康复也有很大的影响。本篇的目的在于了解泌尿外科的患者的心理特点,以期有针对性的进行关注和护理,以促进康复,保持健康。
        1  泌尿外科患者的心理特点
        1.1恐惧  由于通过器械经尿道行腔内泌尿外科检查和手术,大多数患者都存在恐惧害怕心理,以至于术中情绪高度紧张,不能很好的配合治疗,严重影响检查和手术的顺利进行。恐惧的来源主要有:对手术的恐惧,对麻醉的恐惧,对医生护士麻醉师说的可能发生的意外危险的恐惧,对病室危重病人的抢救恐惧,对术后疼痛的恐惧等。
        1.2对生殖能力的困惑  患者对泌尿系统和生殖系统认知模糊,担忧手术会不会影响生殖功能和夫妻生活,导尿管会不会影响生殖功能。
        1.3焦虑心理  患者在住院期间常常是担心自身有疾病,术中有危险,术后会复发等问题,这些矛盾心理导致患者情绪焦虑不安,顾虑重重, 轻者影响患者的休息,重者直接干扰检查和手术的顺利进行。
        1.4自卑心理  许多泌尿外科患者经常出现尿频、尿急、尿痛及排尿不尽的症状, 他们对自己的疾病难以启齿,整日愁容满面。
        1.5隐私暴露的紧张  在工作中,泌尿外科的病人大多数都是男性病人,而护士又大多数都是女性。医护人员有意无意泄露了病人的一些个人私事就有可能发生纠纷,医护人员也可能因此被投诉;也常碰到好多病人都不让女护士为其导尿。隐私内容包括:婚恋、家属情况、个人的某些行为和决定,个人日记、信件、心理活动,还包括隐私部位、隐私部位状况。
        1.6抑郁  抑郁主要指由现实丧失及预期丧失而引起的。即疾病多少伴有健康的丧失,所以多数病人都有不同程度的抑郁情绪。
        2  心理护理
        2.1心理护理程序  主要包括8个环节:建立良好的护患关系,全方位采集心理信息,客观量化的心理评定,确定病人的基本心态,析出主要影响因素,选择适宜的干预对策,评估实施的效果,确定新的方案。        2.2社会支持系统的配合  社会支持系统包括家人朋友甚至同病房的病友。护士在教导病人的同时要教导病人家属给病人以鼓励支持,说明支持鼓励对病人病情的好转与康复有良好的促进作用。家属心理阳光,病人心理才可能阳光。工作中就遇到过因为病人家属的抱怨引起病人放弃治疗的实例,当然也有因为家人的积极配合,病人康复迅速,提前出院。
        2.3协助病人顺利转换角色  医护人员要协助病人顺利完成转换角色。尤其是有角色转换问题的病人,比如角色冲突等,要为病人客观说明病情,治疗的必要性和紧迫性,治疗方法和预后,治疗周期,并耐心实事求是地解答病人提问,让病人客观地了解病情,合理分配角色,积极配合治疗。
        2.4身体隐私部位的心理健康教育  身体隐私部位的心理健康教育,特别对年轻人及文化程度低者,讲解时要加重语调,使其明白泌尿系统能够排除体内废物,保持身体健康。可采用一对一的教育方式,在僻静处将隐私疾病健康教育资料用文字图片制定成册子向病人宣读,使病人尽快掌握隐私疾病健康知识,同时护士应理解病人,鼓励病人表达自己的看法,对病人提出的问题给予明确、有效和积极的答复。加强隐私操作的防护措施。
        2.5开展病人对病人的教育  工作中,我们也遇到过那些“串门”的病人,他们之间互相交流。同种疾病的病人相互之间进行教育,先入院的跟新入院的病人交流,尤其是在手术前交流。因为病人和病人是同一群体,老病人又是亲身经历的现身说法,能够详尽的比较真切的反映手术前后的感受,新病人更能理解。用病人自己的语言来表述更能让病人明白。做这种教育的时候,最好有医护人员陪同,也方便在适当的时候解释和纠正。
        3  小结
        心理护理在日常工作中和病人的治疗过程中都起着非常重要的作用。在运用心理护理的过程中,最重要还是用心去感受。只要我们真正去用心护理病人,病人的心理问题就会迎刃而解。但是在研究者查阅文献的过程中,泌尿外科病人的心理护理这一块没有多少文献,所以这方面还要求我们加强工作,留心发现。 
参 考 文 献
[1]魏安宁,吴国珍.手术病人焦虑情绪的调查分析[J].中国临床心理学杂志,2001,9,3:218.
[2]周郁秋.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2006,7:107.
[3]谢佩妆,刘利坚,陈秋风.泌尿外科病人隐私调查与护理对策[J].现代护理,2003,2(9):113. 
 
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