盘锦地区动态气象变化对脑卒中影响的研究进展

时间:2018-05-08 论文范文 我要投稿
【摘要】 利用辽宁大洼县人民医院病例资料及盘锦地区气象资料,分析了盘锦地区脑血管疾病与气象条件的关系。结果发现:(一)气候寒冷是脑卒中的诱发因素;(二)低温高气压天气导致脑卒中发病率增高;(三)气象预报等于疾病预报。结论:气象因素对脑卒中确有影响,是导致脑卒中的一个危险因素。
【关键词】脑卒中  气象条件  医疗气象预报
        脑卒中是当前世界危害人类健康的重要急慢性疾病之一,其发病率,患病率和致残率均较高,也是全球人口三大主要死亡原因之一。世界卫生组织从21世纪人人享有健康的战略目标出发,提出防治脑卒中。脑卒中大多发生在老年人,近年来有年轻化趋势,死亡年龄也越来越趋于年轻化,应引起人们的重视。尽管本病发病与动脉粥样硬化、高血压、心脏病、及其他外界因素的影响。季节的变更对人体各种机能有着直接、间接的影响,不同地区气候的差异,导致疾病的规律有所不同。脑卒中的发生与死亡的季节变异性,已受到全世界许多国家和地区学者的关注。为进一步探讨气象因素对脑卒中发病的影响,我们改进了研究方法,收集了434例病人详尽的发病及发病前的气象资料,并进行了分析,现报道如下:
        一  资料和方法
        病人来源:选择2009年10月~2011年10月在大洼县第一人民医院门诊和病房收治的脑卒中患者434例,均为盘锦市民。男性281例,女性153例;年龄25~86岁,平均65岁。均符合全国第四届脑血管病学术会议提出的诊断标准,并经病史、体征、临床检查、头颅CT或MRI确诊。出血组147例(脑出血85例)(蛛网膜下腔出血62例);缺血组287例(脑梗死125例)(短暂性脑缺血发作162例)。
        气象资料:根据盘锦市气象台提供的2009年10月~2011年10月连续2年日地面气象资料:包括极端最高气温35.5℃,极端最低气温-35.6℃,降水量月极值290.8mm,最高气压1046.1Bpa,最低气压1017.5Bpa,极大风速20.7m/s。对脑卒中发病率及气象资料进行统计学分析,得出结果是脑卒中发病与气象因素相关。
得出结论是:(一)气候寒冷是脑卒中的诱发因素;(二)低温高气压天气导致脑卒中发病率增高;(三)气象预报等于疾病预报。
        统计方法:资料经CHIS统计软件包进行判别分析
        二  结果
        1.盘锦市气候特征是春季风大雨少,气候干燥;夏季高温,多雨;秋季晴朗,降温快;冬季寒冷,降雪少。最热月为7月,月平均气温22℃~24℃;最冷月为1月,月平均气温-9℃~-11℃。由下表可以看出脑栓塞和脑出血冬季发病人数最多,秋季发病人数最少。
        组别                         例数         春季         夏季         秋季         冬季
        缺血性脑卒中         147         37                 35         23         52
        出血性脑卒中         287         78                 50         37         122
        2.脑卒中发病例数与气压及其降水量等各项气象指标关系
       3.将气象指标与脑梗死及脑出血分别进行单因素相关分析,结果如下。
        脑梗塞与各项气温相关因素分析:
        1)与最高气温呈负相关,相关系数R=-0.860,p=0.000<0.05。回归直线方程:Y=558.788-9.210X1
        2)与最低气温呈负相关,相关系数R=-0.921,p=0.000<0.05。回归直线方程:Y=244.692-4.983X2
        3)与月降水量呈负相关,相关系数R=-0.834,p=0.001<0.05。回归直线方程:Y=385.036-0.763X3
        4)与最高气压呈正相关,相关系数R=0.821,p=0.001<0.05。回归直线方程:Y=-7014.448+7.104X4
        5)与最低气压无关,p=0.094>0.05
        6)与月极大风速无关,p=0.879>0.05
        脑卒中与各项气温相关因素分析
        1)与最高气温呈负相关,相关系数R=-0.862,p=0.000<0.05。回归直线方程:Y=790.982-13.203X1
        2)与最低气温呈负相关,相关系数R=-0.081,p=0.000<0.05。回归直线方程:Y=340.815-7.135X2
        3)与月降水量呈负相关,相关系数R=-0.818,p=0.001<0.05。回归直线方程:Y=544.783-1.124X3
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