夫精宫腔内人工授精病人的心理状态分析

时间:2017-05-11 论文范文 我要投稿

【摘要】  目的 探讨夫精人工授精病人的心理健康状态。方法采用90项症状自评量表(SCL?90),对50例夫精人工授精(IUI组)病人及40例同期就诊的促排卵指导同房的不孕病人(对照组)进行心理测试,并与国内常模进行比较。结果 IUI组心理健康状态与对照组及国内常模比较,差异无统计学意义(F=3.20,q=0.22~0.26,P>0.05)。IUI组病人的人际关系因子分、焦虑因子分低于对照组,差异有显著性(t=3.39、2.78,P<0.05),其他因子分无明显差异(t=0.19~1.65,P>0.05)。IUI组与国内常模比较各因子分无明显差异(t=0.15~1.94,P>0.05)。 IUI组病人的敌对、强迫性、人际关系敏感、忧郁、焦虑5项因子分阳性,但均小于3分,与对照组比较差异无显著性(χ2=0.01~1.73,P>0.05)。结论 接受IUI治疗病人的心理健康状况基本正常, IUI的实施没有增加不孕病人的不良情绪。但不孕病人人际关系、敌对的情绪、强迫症状的因子分高于其他因子,需要给予一定的心理疏导。 
【关键词】  不育,女性;授精,人工(丈夫供体);心理测定学
[ABSTRACT] Objective To study the mental health state of patients receiving intrauterine insemination (IUI) using husband sperms. Methods Fifty infertility women undergoing IUI and 40 infertility women who visited our centre served as controls were investigated by Symptom Checklist 90 (SCL?90). The result was compared between the two groups.  Results There was no difference in psychological condition between the IUI patients and domestic norm as well as the control (F=3.23,q=0.22-0.26,P>0.05). The scores of interpersonal?relationship factor and anxiety factor of IUI were lower than that of the control (t=3.39,2.78;P<0.05), other factors showed no difference (t=0.19-1.65,P>0.05). The differences between IUI and various domestic norms were not significant (t=0.15-1.94,P>0.05). The five factors, such as hostility, obsessiveness, interpersonal?relationship sensitivity, gloom and anxiety, of IUI were positive, but lower than score three, the differences were significant as compared with the control (χ2 =0.01-1.73,P>0.05).  Conclusion The mental health of the patients receiving IUI is basically normal, the practice of this technique has no bad effect on  patients’ emotion.  However, the scores of factors of interpersonal relationship, hostility and obsessiveness are higher than other factors,  which indicates that a proper psychologic intervention is required.
    [KEY WORDS] Infertility, female; Insemination artificial, homologous; Psychometrics
    近年来,不孕症的发病率呈明显上升趋势,因不孕症直接关系到病人身心健康、夫妻感情和家庭稳定,现已成为世界性生殖健康问题。现代辅助生育系列技术作为先进的新兴生命科学为无数不孕夫妇带来了希望。夫精人工授精(IUI)因简单、易行,已成为不孕病人重要的辅助治疗措施之一。但夫精人工授精的成功率一直不高,许多学者从生物学及心理学等多角度进行了大量研究,取得了一定的成果。有研究认为不孕妇女的心理状况比一般人群差[1],大多数不孕不育病人存在抑郁、焦虑倾向[2]。张雨萍等[3]研究认为,接受IUI的不孕症病人存在不同程度的心理健康问题。那么夫精IUI这项技术的实施本身是否会影响病人的心理健康状态,增加病人的不良情绪?2007年10月~2008年10月,本文随机抽取接受夫精宫腔内IUI的50例病人进行心理状态调查,现将结果报告如下。
    1       资料与方法
    1.1       研究对象
    2007年10月~2008年10月,选择因不孕就诊于淄博市第三人民医院、经筛查具有实施夫精IUI治疗指征的病人50例,均为女方多囊卵巢综合征、男方弱精子症而准备行IUI治疗者,按照随机自愿原则对其进行问卷调查。所有病人均无精神疾病、神经系统疾病及其他系统并发症,近3个月未服用任 何精神类药物。病人年龄26~42岁,平均(29.9±4.0)岁,不孕时间2~10年,平均(3.57±2.18)年,其中原发不孕34例(68%),继发不孕16例(32%)。对照组为同时期因多囊卵巢综合征、男方精液检查正常就诊的门诊促排卵指导同房的不孕症病人40例。两组病人年龄、不孕时间、不孕构成及文化程度等一般情况差异无显著性(P>0.05)。见表1。表1 两组病人的一般情况比较
    1.2       调查方法
    1.2.1       调查表       采用90项症状自评量表(SCL?90),自行设计调查表的表头,包括病人的姓名、年龄、职业、工作压力、不孕时间、不孕的原因等。SCL?90共有90个项目,概括为10个因子,依次是躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他(睡眠、饮食情况)等。SCL?90每个项目均采用5级评分制,1~5分表示症状从无到有的严重程度,每个因子分=各因子所有项目的分数之和除以因子项目数。总分是90个项目所得分之和。按中国常模标准评分,总分≥160分或任一因子分≥2分为阳性,提示轻度或轻度以上心理问题,得分越高,表示症状越严重。
    1.2.2       调查时间       行IUI治疗的病人问卷调查的时间为准备行IUI治疗之前;指导同房的病人问卷调查时间为注射HCG日。病人均自愿接受心理调查。调查前先向病人说明填写方法、问卷调查的意义以及保密等原则,要求真实认真地对近1周内出现的症状,按表中所列项目进行填写,填好后收回。所有问卷均无空项,填写正确,符合评估的标准。
    1.3       统计学处理
    应用SPSS 10.0软件进行数据处理,计量资料比较采用t检验及方差分析,计数资料比较采用χ2检验。

夫精宫腔内人工授精病人的心理状态分析相关推荐