PBL教学模式在内科教学查房中的应用

时间:2017-05-12 论文范文 我要投稿
【摘要】探讨PBL教学法在内科教学查房中的应用。在内科学临床教学查房中试行“PBL教学法+传统教学法”,结果表明“PBL教学法+传统教学法”在提高学生分析问题、解决问题的能力方而明显优于传统教学法。
【关键词】PBL  教学模式  内科教学
        PBL(Problem- BasedLearning)是为“以问题为基础的学习”,它与传统的医学教育模式即“以授课为基础的学习(Lecture BasedLearing,LBL)”相比,在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。PBL教学法于1969年由美国的神经病学教授Barrow、在加拿大McMaster大学首先创立,是以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学法,把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中,通过小组合作形式共同讨论和解决问题,学习隐含于问题背后的科学知识,促进解决问题、自主学习和终生学习能力的发展,已成为国际上较流行的一种医学教学方式[1]。
        1 问题设计
        PBL教学法就其实施过程,包括“问题设计-自学-小组讨论-查房讨论-总结”等阶段。故问题设计的好坏是PBL教学法成功与否的关键。带教老师要根据教学大纲,结合实际病例,有针对性地设计问题,并在教学查房前一周交给学生,让学生自学。所设计的问题最好是本次教学查房的重点、难点。例如:在教学急性左心衰的疾病中,重点列举病例摘要后提出思考题。思考题:①本病最可能的诊断是什么?其依据是什么?其可能的致病因素是什么?②进一步的诊治措施?③导致急性左心衰的疾病有那些?
        2 自学及讨论阶段
        要求每个学生围绕病例及相关问题,利用课余时间,通过预习教材、查阅参考文献等方式,并采取自由讨论的方式回答相关问题,每个学生必须在规定时间内上交书面材料。PBL教学过程中,上交书面材料这一环节非常重要。这即可促使每个学生参与,充分发挥他们的主观能动性,而目还有助于带教教师了解学生学习的真实情况和发现问题情况。
        3 查房讨论
        此过程由教学查房带教老师根据临床病人的特点作依据,以学生为主体,学生在阐述观点中,鼓励学生各抒己见,大胆发表自己的看法与见解,可将自由发言与点名发言相结合。在此过程教师一定要注意问题“度”的把握。学生在讨论过程一定会提出许多问题,有些问题可能是他们的知识面不能理解的。所以在查房讨论过程中,带教教师要适时启发、引导,使整个查房过程即不失生动、活泼,又不能偏题太远,最终达到保质保量完成教学任务的目的。
        4 总结阶段
        此过程查房教师是主体。教师要对学生阐述的观点和讨论情况进行点评,强调教学重点,对知识要点进行归纳概括。通过总结,使学生对本节内容有更深刻的认识。       5 效果分析
        采取问卷的形式比较教学效果见表1,回收86份问卷,“PBL教学法+传统教学法”在基础理论和病例分析客观题成绩与传统教学法对比无显著性差异(P>0.05),病例分析观题成绩明显优于传统教学法(P<0.05)。
        表1  学生问卷结果分析[2] 
         
        本研究结果提示PBL和LBL教学法对学生基础理论掌握的影响是一样的,PBL教学法的病例分析主观题成绩明显优于LBL教学法说明PBL教学在提高分析问题、解决问题能力优于LBL。目前有一些临床带教老师为PBL打破了学科知识的完整性,学生获得的知识达不到LBL教学模式下获得的相关知识的深度和广度,而采取怀疑态度是没有必要的。内科临床教学基本以理论为主,临床查房教师要通过问题来建构知识和培养学生能力[3] ,能更有效地激发学生的学习兴趣.培养其思维能力.提高分析能力和学习效率。PBL学习方法的教学理念是使学生学会学习的方法,使之具有自我获取知识与更新知识的能力,并确保有较高的教学质量与教学效率,能适应内科临床知识迅速更新换代的发展趋势。
参 考 文 献
[1]牛丽红,南克勤,王增田,等.解读PBL中的师生角色[J],中国高等医学教育,2006, 7: 26-28.
[2]刘旭东. PBL教学模式在心内科教学中的应用[J],中国医药导报,2009,6:118.
[3]赖亚曼.医学学科课程体系与以问题为中心的课程体系的分析比较[J],中国高等医学教育,2006,7:29-30.
PBL教学模式在内科教学查房中的应用相关推荐