探讨抚触对新生儿生长发育的促进作用
【摘要】探讨抚触对新生儿生长发育的作用，认为抚触对新生儿健康生长发育是一种安全、简单的促进方法。【关键词】 抚触 新生儿 生长发育
新生儿抚触，也叫新生儿触摸，它是通过触摸新生儿的皮肤和机体，刺激新生儿感觉器官的发育，增进新生儿的生理成长和神经系统反应，增加新生儿对外在环境的认知。本文探讨400例正常新生儿进行抚触并观察其体重变化情况，结果如下。
对象和方法
研究对象，将2011年1月-2011年4月在我科室分娩的正常足月新生儿按出生时间顺序随机分组。分二组，一级为抚触组，一组为对照组，各200例，新生儿出生时，Apgar评分8分以上，其中抚触组剖宫产50例，顺产150例。
抚触前的准备：①环境：首先要确保房间内温度暖，舒适，播放一些柔和的音乐，有助母子彼此放松，室内温度要达到28℃以上。②物品：预备好润肤油、爽身粉、护臂霜等。抚触者温暖双手，指甲短于指端，不戴首饰。
抚触时间：抚触组婴儿出生24h后，每天一次，每次15分钟，在婴儿进食40分钟-1h后进行。住院期间由护士操作，出院后由经过培训的家属操作，护士定期随访，对照组不作任何抚触。
抚触手法：（1）头面部：先从额部开始。两拇指腹交替由下至上在两眉间轻触摸后，沿眉弓由内向外滑行至颞部，最后由前额中央向两侧滑行至颞部，由下至上遍及全额部。接着是下颌部，两拇指腹由下颌中央分别向外上方滑行至耳前，让上下唇形成微笑状。最后对头部进行抚触按摩，左手置新生儿头右侧枕部，抬高儿头离床2cm左右，右手食、中、无名指腹从新生儿头左侧前发际抚向后发际，由中向外依次推进，最后从耳上方滑向耳后，抚触右侧时换手，方法同上。
(2）胸部：两手食、中指腹交替由胸部外下方（两侧肋下缘）向对侧上方推进至肩部，在胸部划成一个大的交叉。
(3）腹部：两手交替从右下腹开始沿右上腹、左上腹、左下腹方向做顺时针滑行，使被抚触部位呈开口向下的圆形。
(4）四肢：左手握住新生儿左手，右手半圆形握住新生儿上肘部，全面抚触肢体皮肤，从上至下滑至腕部，双手交换，重复上述动作。再用同法，拇、食指在滑行过程中，做节段性用力，挤压上肢肌肉，然后，再用拇指腹由近至远抚触手掌，手背，最后用食、中指由近至远抚触每个手指。同法依次抚触新生儿右上肢，左下肢，右下肢。
(5）背部：以脊椎为中心，双手食、中、无名指腹同时向外侧滑行，从上至下，遍及整个背部。然后，再从第七颈椎开始从上至下沿脊柱两侧滑行到骶骨两侧。 (6）最后进行臀部按摩：两手食、中、无名指腹在新生儿臀部做环行抚触。
抚触注意事项：①注意室内温度和通风避免空气污染；②抚触是皮肤接触不是按摩，新生儿皮肤娇嫩，忌用力；③新生儿出现哭吵，肌张力提高，肤色发生变化时应暂停，好转后才能继续，否则停止抚触。
测量方法：测定两组出生时及出生1个月新生儿体重，见表1。
表1 新生儿抚触组与对照组体重变化比较（x-±5g）
讨论
在人类感觉器官中，最早的发展是触觉，新生儿通过触摸获得情绪上的满足，感觉到安稳、舒适、温馨和喜悦，更可以感受到外界给予的疼爱和关怀。对新生儿进行系统的抚触，有利于新生儿的生长发育，增加新生儿的.免疫力，增进其对食物的吸收和利用，减少新生儿哭闹，增加新生儿的睡眠，促进新生儿健康成长。根据研究成果表示：抚触组比对照组的体重、头围、身长、血色素的比较差别均有显著性。本文研究的两组抚触组1个月后新生儿体重明显增加10%左右，并降低患先天性贫血几率，促进其感官和神经发展。综上所述，正确的新生儿抚触益处很多，且方法简单易学，值得推广和普及。
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