合理调配在基层医院护理管理中的作用

时间:2017-05-14 论文范文 我要投稿

【摘要】  作为基层医院,在护理人员匮乏,整体素质相对薄弱,医疗环境相对不健全等现实情况下, 为寻求更加科学、合理的护理工作分配方案,优化护理工作流程,提高护理整体水平,加快优质示范区的建设,于2010年元月始,结合神经内科护理工作特点,征求各班建议和意见,从班次到职责进行了全方位的调配,使我科护理工作事半功倍,井然有序,和谐向上,取得了良好的效果。
【关键词】护理工作;   调配 ;  效果
        随着医学护理模式的转变,伴随着优质示范区的孕育而生,“夯实基础护理,提高病人满意度”及“连续性护理”给基层医院病区护士长的工作带来了考验。面对护理人员匮乏,整体素质相对薄弱,医疗环境相对不健全等,如何合理调配护士的工作结构、工作职责,使其发挥最大的工作效率和安全度,这个看似简单直至的问题,是临床一线护士长所面临的最基本、最亟待解决的问题。通过一年多来的探索和实施,把我科的具体操作和大家磋商,以便寻求更佳的方案,服务于临床。
        1结构调配
         为使护理工作趋于规范化,工作流程程序化,医护、护护、护患之间沟通便捷化,责任划分明确化,护理管理层次有序化,同时为绩效考核提供直接、有力的数据,我们把工作结构进行了调整,使不固定班次归结为“三大组”,即行政班组(办公班、电脑班、替班)、APN(主、副班)班组、责任班组,具体框架如下:
        2班次调配
         根据神经内科的工作特点,在现有护理工作人员数量不变的情况下, 沿袭A-P-N三班制排班框架,打破了以前的 “单班制”,行政班次和责任班次的“不固定制”,改为现行的“双班制”“固定小组制”工作模式(详见下表1),并调整了工作职责及工作时间(详见下文),起到了良好的效果。
         
        3人员及职责调配
         3.1 办公班是护理工作的中枢,负责正确处理医嘱,上传下达,转抄治疗单,是医护之间的桥梁;负责护理工作的细化分工执行,保障护理工作的井然有序的进行,故要熟悉各班职责,思路需要明确、灵活,条例需要分明,工作一丝不苟,要求公正无私,树立工作及个人威信,切忌乱指挥,造成工作乱麻一团;同时兼职科室药品、物品的统一管理,故要具备很好的协调能力。
         3.2 电脑班  此班是护理工作的第二大枢纽,负责医嘱录入正确无误,要求细、快、准,满足于临床需要,同时必须做到账务清晰,收费有据,并配合办公班保障病人用药渠道的通畅,严禁漏帐现象与欠帐现象而造成工作发生梗阻,引发护患之间的误解和矛盾,给病人造成不必要的潜在医疗危险。
         3.3责任班  此班是科室护理质量的支柱,负责病人住院期间的一切治疗、健康教育、危险评估与防范、基础护理、生活护理等全方位护理,同时负责病区管理,给病人提供安静 、舒适、整洁的就医环境,是病区护理工作的重要支柱。
         3.4总责任班(责任组长)。    责任组长是护士长的得力助手,是科室护理团队的主干力量,要求在理论业务、临床技术,人际交往、沟通能力与技巧,亲和力与凝聚力等综合素质方面有潜力,并能有效释放,应用于临床护理工作中去,为患者提供方便、快捷、高效、安全护理流程。主要负责监管下属各责任班的工作;每周一或周二召开本小组会议,总结本周工作的缺陷内容,提出整改措施,并追踪检查;总结经验,提出建议,确保护理工作的不断改进与提高;组织本组成员定期学习新业务、新技术,交流沟通技巧、工作心得,相互学习,相互提高;组织小组进行护理查房,及时发现、解决问题,严把质量关;同时参与并指导本组护士对危重病人的抢救、疑难病人处置及复杂技术操作工作;起到传、帮、带的作用;协助参与病房管理、基础护理、生活护理等;参与制定、修改护理计划、护理措施,保证护理临床路径的正确无误实施,保障护理工作的科学化、规范化、严谨化,提高护理的内涵质量;负责本组所辖护理记录单、告知书、计划单、评估单、体温单、医嘱单、各种执行单的质量控制;不定时征求病人及家属的意见和建议,进行满意度调查,以便改进工作流程,改善服务质量;各项工作的达标率符合医院护理管理委员会要求。  
        4时间调配   
         我们把行政班、责任班的上班时间由原来的8:00—12:00提前为现行的7:30—12:00,下午的上班时间推迟为15:00—17:30(夏时15:30—18:00);夜班(N)的上班时间段由原来的21:00—8:30改为为现行的20:00—8:00;上午班(A)8:00—15:00,下午班(P)15:00—20:00。
        5  讨论
        5.1由于神经内科护理工作的特殊性,加之现有护理人员缺编的现状,据上班20多年临床实践经验,反复论证,并征求每班次实施后的意见和建议,汇总报请护理管理委员会、科主任同意,我们采纳了传统的A-P-N“三班制”的框架,把每班次人员配备调整为双班,分为主、副两班,工作重点各有侧重,主班为责任人,同时负责责任班下班后的护理工作,确保在院病人护理的连续性。
        5.2为保证科室护理工作质量的全面达标,确保护理工作安全有序的进行,要求各班密切配合,严格执行交接班制度。

       5.3护士长要以科室为重,遵循“公开、公正、公平”的原则,加强监督与管理,客观评价员工的整体素质,特别是工作能力,以“合理、高效、安全、便捷”工作理念,带领自己团队创建一个和谐、舒适、积极上进工作环境。
合理调配在基层医院护理管理中的作用相关推荐