珍珠母化学成分及药用现状研究进展(2)

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珍珠母化学成分及药用现状研究进展


         用于治疗高血压。中医理论中高血压的原因有:肝阳上亢,肝火亢盛,肝肾阴虚等。肝并不是单指解剖学上的肝脏,代表了体内气血的总称。在治疗上,珍珠母咸寒之味,具有平肝潜阳的作用,正好对症。常用的中成药有:降压丸,龟甲养阴片,天麻钩藤饮等。还有医师自配珍珠母复方,和西药相对应或相辅助治疗高血压[7]。陈桂德[8]在1998年就采用珍珠母汤治疗原发性高血压,75例病人有效率为96%。
         用于治疗血管神经性头痛及辅助治疗偏头痛。头为诸阳之会,一旦气血运行不畅,毕至脉络淤阻而至头痛,或因肝阳上扰,脉络拘紧,导致反复发作。珍珠母平肝潜阳,引血下行,合并化淤通络药物,可以治疗此症。
白恒慧[9]采用岭南名医张介平先生的珍母补益方(珍珠母为主药,加龙骨、酸枣仁、白芍等),治疗阴虚型头痛病例数十例,效果良好。对于寐差者,加入珍珠母后会有镇惊安神安眠的作用。宋承山等人采用自拟药方(柴胡、川芎、白芍、石蒲、生牡蛎、珍珠母等)和西药谷维素、安定、阿司匹林等联合用药,治疗偏头痛232例,有效率达到96%[10]。
用于治疗顽固性失眠症。失眠是现代人日益严重的症状,且许多患者在使用了各种西药后仍没有好的疗效,失眠依旧。珍珠母平逆肝气,镇惊安神,可以治疗顽固性失眠 [11][12]。
用于辅助治疗脑缺血损伤。珍珠母水解液可以稳定缺血损伤神经元代谢功能的作用,使它的代谢合成处于低水平状态,有利于神经元在缺血缺氧的状态下存活[13]。药理学研究表明珍珠母具有抗脑缺血作用。周峻伟等报道,珍珠母可以明显降低局灶性脑缺血大鼠脑组织中单核细胞趋化蛋白(MCP-1)的表达。MCP-1是脑缺血损伤中的重要因子,它可以强烈趋化单核细胞,引起一系列的炎症反应,而炎症反应在脑缺血损伤中占重要地位。脑缺血组织中的MCP-1表达显著增加,珍珠母可以降低这种增加,保护缺血脑组织[14]。
         3.2 内分泌系统
         有报道将珍珠母用于治疗更年期综合症。更年期妇女由于体内激素水平低,导致内分泌失调。采用咸寒的'珍珠母以震慑浮阳,消除患者的头面烘热,烦等症状。高洁萱等采用自拟的平更汤(熟地,枸杞子,当归,夜交藤,珍珠母等)合并植物神经调节的西药,治疗45例更年期综合症,总有效率达到95%[15]。
         用于治疗黄斑。黄斑是妇女常见的病症,多由怀孕、月经不调、盆腔疾病、服用避孕药等引起。采用珍珠母百合煎剂,可以治疗黄斑患者其中的心神不宁,失眠多梦者。杭州的许文红等采用珍珠母合剂(水煎剂)治疗黄斑,有效率达到62%[16]。
         3.3 神经系统
         治疗老年抑郁症。王志伟采用天麻、丹参、珍珠母等治疗心肝火旺、瘀血阻滞型老年抑郁症有效果[17] 。
         用于辅助治疗小儿抽动-秽语症。一切抽动、抽搐、震颤、痉挛,都是肝亢风盛之象,属于肝风内动之症。采用珍珠母平肝潜阳,治疗此症[18]。从西医的角度考虑:珍珠母中含有大量的钙。而各种抽搐,痉挛,一般都与钙离子的缺乏有关。所以补充了钙质,即可解除病患。       3.4 其他
         用于骨抑移植,治疗和预防骨质疏松[19]。珍珠母是碳酸钙在胶原蛋白和非胶原蛋白组成的有机基质成份中沉积而形成的,人类的骨骼是磷酸钙在胶原蛋白和非胶原蛋白组成的有机基质成份中沉积而形成的,两者的形成过程有相似性。珍珠母有机物中还含有类似于BMPS(骨形态发生蛋白)的信号分子,进入人体后,扩散到骨髓中,激活成骨细胞,最终诱导新骨生成。珍珠母的有机成份很少,大概只有1-5%,但其对矿物质的沉积,生物矿化,贝壳硬度都具有决定性作用。可以说贝壳是由有机物的调控形成的。珍珠母中提取的水溶性基质体外培养鼠骨髓基质细胞和新生鼠颅骨造骨细胞,其活性与BMPS相似,可以刺激细胞,使其碱性磷酸酶活性升高,而碱性磷酸酶的活性是细胞分化的标志之一。但是,目前还没有相关的产品上市,我国老龄化人口目前已经有1.4亿,研究治疗和预防骨质疏松的药物,非常具有开发前景。
         用于辅助治疗慢性胃炎。“胃必宁”用于治疗慢性胃炎,组方中含有珍珠母、元胡、牡丹皮三种药物。对慢性胃炎有效率达到83.7%,对胃及十二指肠溃疡也有疗效[20]。珍珠母中和胃酸的作用研究。居明秋[21]等人检测了珍珠母中和胃酸的作用,发现1g珍珠母可以中和0.1mmol/L的盐酸145ml。每次2g,每日三次,就可以中和人体一天内分泌的总胃酸量。得到的结论是:珍珠母是一种天然的中和胃酸的中药,用药量大概为1-5g/天。
         用于皮肤病治疗:宫丽梅等用珍珠母和冰片配合做成细粉,治疗过敏性皮炎,有良好疗效[22]。浙江沈丽娟采用珍珠母和茶油治疗褥疮,三周内40例患者有38例治愈[23]。用于治疗扁平疣。珍珠母平肝潜阳,燥湿收敛,却腐生新[24]。
         4 小结
         珍珠母主要的成分为CaCO3,含量在90%以上,有机质含3.5%左右,另含少量的镁、铁离子还含有20多种氨基酸。近年来对珍珠母的传统加工方法与质量及其不同炮制方法,对其所含物质有影响和水解提取氨基酸工艺等方面的研究报道也较多。在临床上与其他重要配伍应用治疗范围较广,可用于心脑血管系统、内分泌系统、神经系统等疾病如可以治疗高血压、血管神经性头痛、更年期综合症、慢性胃炎等症,治疗效果较好。
参 考 文 献
[1] 张学英,谭毅.不寐[J].广西中医药,2004,27(4):61.
[2] 周璜,陈铭叁,等.马氏珍珠母贝提取液-珍珠氨基酸液的营养评价[J].中国公共卫生,1995,11(5):239-240.
[3] 万永奇.珍珠母的传统加工方法与质量[J].基层中药杂志,1994,8(2):10.