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城镇中学体育特长生运动损伤及其处理对策
作者：王惠 石晶 王心桐 冯晶
【摘要】 目的 探讨城镇中学体育特长生运动损伤的情况，为运动损伤的预防提供参考。方法 对城镇的全日制中学体育特长生352例运动损伤的情况进行问卷调查。结果 城镇中学体育特长生运动损伤绝大多数是急性损伤(93%)，慢性损伤病例较少(5%);软组织的挫伤发生率最高，总数为169例，以踝关节的损伤最多(73例)，膝关节的损伤次之(47例)。除了软组织损伤以外，其他的损伤还有肌肉拉伤(52例)，腰背肌损伤(48例)等。损伤人数较多的运动项目分别为跳跃(67例)、跨栏(60例)、踢足球(52例)等。结论 运动损伤的发生与损伤部位的生理特点及各项运动技术特点有关。运动员必须在思想上对运动损伤给予高度重视，并遵循体育锻炼的原则，加强身体的全面锻炼，提高身体对运动的适应能力，尤其要加强对身体易伤部位的锻炼及保护措施。
【关键词】 体育和训练; 院校; 体育特长生; 运动损伤
[ABSTRACT] Objective To investigate the sports injury in sports?talent students of town middle schools, in order to provide a related precaution. Methods A questionnaire was used to survey 352 students with sports?specialty in town?ship full?time middle schools. Results Most injuries were acute (93%), chronic ones accounted for 5%. The incidence of contusion of soft tissue was the highest, accounting for 169 cases; mostly involved the ankle (73 cases), followed by knee joint. In addition to soft tissue contusion, orther injures included pulled muscle (52 cases) and back injury (48 cases). Most injury occurred during jumping (67 cases), tabbing (60 cases) and football playing (52 cases). Conclusion The occurrence of althletic injury is related to the physiological features of the injured part and the type of the sports. Athlets should think highly of the injury, follow the principles of physical training, enhance allround exercise, and increase the body adaptibility, especially for the locations which are easily injured.
[KEY WORDS] Physical education and training; Schools; A student with sports talent; Athletic injuries
城镇中学的体育特长生是指在某一体育项目上有一定运动水平的学生，他们利用课余时间有组织、有计划地发展运动素质和进行专项基本技术的训练。城镇学校体育特长生受学校物质条件、硬件配置的影响，发生运动损伤的现象十分普遍。轻则使学生不能按计划进行正常的学习与训练，重则放弃学业，影响学生的身心健康，严重妨碍体育运动的正常开展。因此，本研究对城镇中学体育特长生运动损伤的情况进行了调查，旨在为运动损伤的预防提供借鉴与参考。现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
调查对象为城镇的2001～2008级全日制中学体育特长生，共352例，其中男282例，女70例;年龄14～18岁。分别从事足球、篮球、体操、中长跑、跳跃、跨栏、体育舞蹈等体育训练项目。
1.2 研究方法
本研究采用问卷调查法,共发放问卷352份，均完全回收。
2 结 果
2.1 损伤性质
在被调查的352例中，曾发生急性损伤者328例，占93%;曾发生慢性损伤者19例，占5%;发生其他损伤者5例。
2.2 损伤分类
在被调查的352例中，软组织挫伤的发生率最高，为169例，软组织挫伤中，又以踝关节的损伤最多(73例)，其次为膝关节的损伤(47例)及腕关节的损伤(24例)。除了软组织损伤以外，较多的损伤还有肌肉拉伤(52例)，腰背肌损伤(48例)。损伤的人数较多的运动是跳跃(67例)、跨栏(60例)、足球(52例)。在跳跃项目中，主要是踝关节损伤(15例)、腰背肌损伤(15例)、肌肉拉伤(9例)。在跨栏项目中主要是肌肉拉伤(14例)、腰背肌损伤(10例)、踝关节损伤(10例)。在足球项目中，主要是皮肤擦伤(15例)、小腿胫骨拉伤(10例)、踝关节损伤(9例)。见表1。表1 运动损伤分类(例)运动项目踝关节膝关节指关节腕关节肩关节皮肤
2.3 运动损伤发生的原因
①技术动作不正确：用力方式、动作路径等技术方面的原因是造成损伤事件发生的最主要原因，占损伤总数的45%。②运动场地、设备器材不良：因运动场地、设备器材不良而导致的损伤占损伤总数的20%。③缺乏指导与监督：因缺乏指导与监督而导致的损伤占损伤总数的16%。④准备活动不充分：因准备活动不充分而导致的损伤占损伤总数的10%。⑤过度训练或比赛：因过度训练或比赛而导致的损伤占损伤总数的8%。⑥其他原因：因其他原因导致的损伤占损伤总数的1%。
3.1 运动损伤发生机制
运动损伤的发生与损伤部位的生理特点及各项运动技术特点有关。本次调查发现，踝关节损伤人数最多,这与踝关节的生理特点有关。踝关节担负着全身质量，同时踝关节的关节囊前后松弛，两侧副韧带牵拉较紧，当足受到内翻或外翻强大暴力时，即可发生损伤[1]。其次,损伤发生在膝部。如投掷技术特点是在旋紧状态下的用力等，要求膝关节在半蹲位扭转时做动作，其负荷量较大;而膝关节半蹲位发力时，关节周围主要依靠内侧和外侧韧带、十字韧带及髌骨来维持关节的稳定，其稳定性较差而易受损伤。由于腰背肌和腹肌力量不足，脊柱不能维持平衡，致使身体重心不稳或突然转移易发生腰损伤[2]。由于各项运动项目都有自己的技术特点，各运动项目均可导致人体易伤部位发生损伤。如跳远腾空落地时收腹过猛，脊柱突然过度前屈，可使棘间韧带或肌肉过度牵拉而发生撕拉伤;投掷运动员出手时过分扭转躯干，可发生腰部损伤。跨栏时过度提拉大腿，易发生股二头肌拉伤。
3.2 运动损伤的预防及应对策略
首先应从思想上对运动损伤的预防给予高度重视，并遵循体育锻炼的原则，加强身体的全面锻炼，提高身体对运动的适应能力。尤其要加强对身体易伤部位的锻炼及保护措施。在业余训练中，应注意加强改善肌肉结构，增加肌肉、韧带等软组织的素质练习，提高抗运动损伤的能力[3]。其次，加强学生的自我保护意识，增强处理急性损伤及突发事件的能力[4]。各种损伤中，以软组织挫伤发生率最高，肌肉拉伤次之。本研究结果显示，在被调查的352例中，发生急性损伤328例，占93%，发生慢性损伤19例。在被调查的352例运动损伤中，软组织挫伤的发生率最高，其中又以踝关节的损伤最多，其次为膝关节的损伤、腕关节损伤。除了软组织损伤以外，较多的损伤还有肌肉拉伤、腰背肌损伤。损伤的人数较多的项目是跳跃、跨栏、足球。在跳跃项目中，主要是踝关节损伤、腰背肌损伤、肌肉拉伤。在跨栏项目中主要是肌肉拉伤、腰背肌损伤、踝关节损伤。在足球项目中，主要是皮肤擦伤、小腿胫骨拉伤、踝关节损伤。因此，教授软组织挫伤的正确处理方法是重中之重，以减少学生的痛苦。
本文结果显示，技术动作不正确是引发运动损伤的最主要原因。因此，教练员在专项教学中，必须让学生掌握规范的专项技术，了解规则，减少学生在业余体育活动中因技术不规范，不了解规则而造成的伤害事故。教师要善于观察学生，与学生沟通，做好体育锻炼宣传工作，对有一定难度的动作必须要加强保护，特别是对于初学动作尤其如此。同时，教给学生一些必要的保护措施，如遇到重心不稳时，可采取低头、屈肘、团身、肩背着地顺势滚翻的措施加以缓冲。从障碍栏架下跳时, 要用前脚掌先着地并同时屈膝, 以增强缓冲作用, 减少对膝踝关节因反作用力带来的不利影响[1]。课堂组织要科学合理，准备活动要充分，做到恰到好处。教师在备课时，对教学安全要有足够的认识，要选择行之有效的课堂组织方法。每节课都应根据项目要求选择有效的准备活动，使学生从心理、生理上做好充分的练习准备，并安排好练习后的放松及调整活动。
本文结果亦显示，因场地、设备不良，不注意锻炼卫生而造成的损伤，占有较大比例。学校应有计划地新建场地，维修场地器材设备，定期组织检查场地、器材、设备安全程度，改善运动卫生条件。学校体育教学部门和医务部门，应加强学生医务监督方面知识的教育，并将这些内容纳入理论教材中去。
【参考文献】
[1]曹淼孙,闫秀荣. 田径运动员下肢的损伤及预防[J]. 首都体育学院学报， 2002，14(3):89?90.
[2]王惠. 运动腰损伤发生原因及手法治疗探讨[J]. 青岛大学医学院学报, 2008,44(5):449?451.
[3]刘健. 体育教育专业学生运动损伤原因调查与分析[J]. 西安体育学院学报， 2000,17(3):94?95.
[4]张学纲,杜俊娟. 不同健康教育方式下学生运动损伤发生情况的对比研究[J]. 北京体育师范学院学报， 1998,10(3):63?64.
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