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中医机理在皮肤美容中的应用探析
【摘要】 中医美容，是几千年来长期实践经验总结，是杰出的先辈医家们的智慧结晶，它以其独特深厚的理论指导，注重整体观念和辨证论治的方法，在源远流长的医学长河中发挥了不可替代的巨大作用。其方法包括通过中药针灸，按摩气功、食疗情志调节等方法来防治疾病，增进健康，维护人体形神容貌健美。【关键词】中医机理 中医美容 皮肤美容
中医美容是中国传统文化的瑰宝，对皮肤的认识很多，包括整体观念、阴阳五行、脏腑经络、气血津液，情志饮食劳逸等方面。其中最重要的是注重整体观念，按照中医学基本理论，人体的任何一种疾病都是由于身体阴阳失和所致，因此开展中医美容．不仅要注重局部的护理，更重要的是要进行身与心的调理，达到阴平阳秘，五脏调和，气血充盈的状态，才能从根本上达到驻容养颜的目的。
1 整体观念在皮肤美容的应用
皮肤疾病和美学问题的出现，从中医的整体观念来说是 “有诸内必形诸于外”，皮肤外表的症状表现是反映内部脏腑的病变。从最早的对疾病的病因探讨机理来说，被奉为中医四大经典之一的《金匮要略》就对病因进行了详尽的阐述：“千般灾难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金枪、虫兽所伤。”这对病因的认识，从整体上概括了疾病的一个发生和发展过程，都是从表到里、内到外的一个过程，皮肤疾病在表面是内在脏腑的一种反映，内外表现都是一个整体的关联。
2 阴阳五行学说在美容学上的应用
中华民族重视修身养性、延年益寿、美容驻颜的历史十分悠久，阴阳五行是中国哲学和文化的基点，长期影响着人们的审美意识、美学思想。它的学说，贯穿于中医美容理论体系的各个方面，用来说明人体的生理、病理变化，指导人体肌肤与形态的维护和修复。
人体正常生命活动中，阴阳两个方面保持对立统一的协调关系，达到“阴平阳秘，精神乃治”。五行学说通过对最初认识的木、火、土、金、水五种物质的运动特性类比，在不断的相生相克运动中维持着动态的平衡。表现于形体则肌肤润泽白皙，光润悦泽，细腻净洁，无明显皱纹、疤痕、斑点及色素沉着，且富有弹性，并有形态健美，神采奕奕。
3 藏象学说在中医美容的应用
从藏象学说来说，在五脏的关系更为密切。《素问·六节脏腑论》认为：“心主血，其华在面，其充在血脉。肺主气,其华在毛，其充在皮。脾主统血，其华在唇，在体合肉。肝主藏血，其华在爪，其充在筋。肾主藏精，其华在发，其充在骨”。这五脏所主和体窍的关系也说明内脏和皮肤外在表现都是密不可分。
3.1 心：心主血脉、其充在面。面部的色泽荣枯是心气心血盛衰的反映。心的气血充沛，方能使面色红润光泽。若心气血不足，脉失充盈，则面色淡白虚浮无华；血行不畅，血脉瘀阴，则面色青紫。
3.2 肺：肺主气司呼吸，主宣发肃降，在体合皮，其充在毛。肺通过宣发作用，将气血和津液输布到皮肤毫毛，起滋润营养作用。肺气充沛，则皮毛得到温养而润泽；若肺气虚弱，则皮毛失于温养而憔悴枯槁。
3.3 脾：脾主运化，主统血，在体合肉，其华在唇。全身肌肤的营养要依靠脾输布和化生营养物质来供养。脾气健运，则身强体健，肌肉中满，唇色红润泽丽。若脾失健运，则肌肉消瘦，四肢疲惫。，唇色淡白无华。
3.4 肝：肝主藏血，开窍于目，其华在爪。若肝血不足，则指(趾)甲枯槁，变形，甚至脆裂，两目干涩，视物不清。若肝血充盈，指(趾)甲软硬适中，两目光泽有神。
3.5 肾：肾主藏精，在体合骨，其华在发。骨骼的生长、发育、修复等均依赖肾精的滋养。肾精充足，则骨骼健壮，四肢轻劲有力。若肾精不足，则骨骼发育不良或脆弱，痿软。人体的头发为肾的外华，它的润泽和枯槁，藏盛和衡疏，乌黑和枯白等，都与肾有关。肾精充足，则头发茂盛乌黑；肾精亏虚，则头发枯槁、稀疏、枯白、脱落。
综上述可知，一个人的形体外貌皮肤是否美好，均与内脏功能密切相关。
4 经络学说：经络在中医美容学中的应用
由于经络具有沟通表里上下，联络脏腑器官，运行全身气血，濡养脏腑组织的生理功能，故经络在中医美容学中有着广泛的应用。
4.1 阐释人体美的生理
人体是由五脏六腑、四肢百骸、皮肉脉筋骨等组成的，它们虽各有不同的生理功能，但又共同进行着有机的整体活动，使机体内外、上下保持协调统一，构成一个有机的整体，而这种有机配合和相互联系，主要是依靠经络系统实现的。同时。经络系统又输送气血以濡养这些组织，这便为人体美奠定了物质基础。
4.2 揭示损美性疾病的病理
在正常情况下，经络有运行气血、感应传导的作用。在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。因此，损美性病变虽然表现于外，但必以内在脏腑、经络气血不和为基础。如面部痤疮，一般认为与肺胃蕴热有关，然而，肺胃之热正是通过手太阴肺经和足阳明胃经的经络，直接或间接反映于面部。
4.3 指导损美性疾病的诊断和治疗
(1)指导诊断 由于人体的经脉、络脉、经筋、皮部均有各自的循行路线，并联系相应的脏与腑，因而，在临床上可根据病症出现的部位，结合经络循行及所联系的脏腑作为诊断依据。如酒渣鼻，因其表现于鼻部．而鼻准属脾，故与脾热有关。
(2)指导治疗 由于经络具有感应传导及调节机能平衡的作用。因此，在治疗前当辨清病属某一经络或某一脏腑，然后循经取穴，循经按摩，分经用药等。如针灸或按摩足太阴脾经有关穴位可治疗面色萎黄、精神萎靡、肌肉消瘦、皮肤粗糙或松弛等症。
经络系统由经脉和络脉组成。经络系统内连属于脏腑，外连属于筋肉皮肤运行全身气血连络脏腑肢节沟通上下内外、保持机体阴阳平衡。通过经络系统的调节功能、疏通气血、改善面部的皮肤代谢，从而达到去皱、紧肤美白等美容功效。
5 气血津液学说在中医美容上的应用
气血津液是构成人体的基本物质，也是维持人体正常生命活动和美丽容颜的基础。
5.1 气与美容 气是人体赖以维持生命活动的重要物质，是不断运动着的具有很强活力的精微物质。它具有推动、温煦、防御、固摄、气化的作用，对于营血与津液的正常化生输布，脏腑经络组织的正常功能，维持人体的正常活动，保持形体美、容貌美起着非常重要的作用。若气的功能减弱，脏腑组织肌肤得不到正常濡润，就会导致面色无华，皮肤皱纹，毛发枯槁，形体怕冷等。
5.2 血与美容 血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一，主要由津液和营气组成。它在脉中循行，内络脏腑，外络肢节皮毛，对全身脏腑器官组织肌肤具有营养和滋润作用，对保持容貌和体态起着重要作用。
血的营养滋润作用减弱，运行失常则面色萎黄或苍白，晦暗无光泽，肌肤粗糙干燥，毛发干枯稀少或脱落；目涩、四肢麻木等。
5.3 津液与美容 津液是机体内一切正常水液的总称。包括脏腑器官组织的内在体液及其正常的分泌物。它的主要生理功能是濡养和滋润脏腑官窍肌肤。津液的生成、输布、排泄正常，则人体的皮肤润泽细腻有光泽，肌肉丰满结实，口唇红润，双目有神。如果津液不足，可出现皮肤粗糙，肌肉无弹性，双目干涩、口唇干裂，毛发干枯无泽等。
6 情志学说 在中医美容上的应用
人体作为自然界的产物和成员，其阴阳、气血、脏腑、经络的功能维系和互相配合，需要情志因素的参与和协调。
6.1 情志活动：七情包括喜、怒、忧、思、悲、惊、恐，七种，适度的七情变化是人体脏腑功能的正常体现。如良好的情绪高兴、快乐、振奋、平和可使肝气条达，脾胃健运，五脏调和，气血畅达，面色红润有光泽。过度的七情，不良情绪如悲痛、抑郁、愤怒、惊恐、忧思都会导致心神受伤，颜面无华。 6.2 情志相胜“情志相胜”理论出自《内经》，是古代中医学中最典型而系统的心理治疗方法。《素问·阴阳应象大论》有：“怒伤肝，悲胜怒”、“喜伤心，恐胜喜”、“思伤脾，怒胜思”、“忧伤肺，喜胜忧”、“恐伤肾，思胜恐”的说法。它是依据五行相克理论而产生的不同情志之间相互制约关系，以情胜情来治疗情志疾病的方法。这个理论对后世有着非常重大的影响。
运用情志相胜法治疗疾患的方法，时至今日，与我们提倡的社会-心理-生理学模式，注重心理疏泄疗法的方式也有异曲同工之妙。皮肤美容方面，比如抑郁伤肝，肝气郁结就容易出现黄褐斑；悲忧不解则脾肺气虚，可见面色恍白，神情惨淡；思虑过度，损伤心脾，可见面色萎黄，唇色爪甲不华。可见，情志的正常疏泄，能否保持适度的情绪，对皮肤美容的影响非常重大。
7 饮食劳逸学说在中医美容上的应用
饮食是人体赖以生存和维持健康的物质基础，适度的劳动和休息则是保持人体健康的必要条件。如果饮食失宜，劳逸失度，动静失常，影响脏腑的生理功能，气血化生障碍，美容失去基础，肌肤则失华。
7.1 饮食四气、五味
（1）饮食四气 饮食四气指食物性质的寒热温凉，它对美容的作用也不可忽视，尤其是体质偏颇或者季节变化明显的情况下。
饮食偏嗜是指特别偏好某种性味的食物。例如，偏嗜生冷寒凉饮食者，日久则易于耗伤脾胃阳气，导致寒湿内生，气血运行不畅，面色淡白。若偏嗜辛温燥热的饮食，又可使肠胃积热，引发痤疮。
（2）饮食五味
①五味归属五脏的规律
《灵枢·五味》说：“五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。”依据这一理论，中医学就形成了酸补肝、苦补心、甘补脾、辛补肺、咸补肾食补原则。药膳美容机理来源于此。
②五味损伤脏腑的表现和规律
《黄帝内经》在强调五味对五脏具有补益作用的的同时，也提出了五味可以损伤脏腑的理论。
《素问·五藏生成》说：“是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。
可见，五味对五脏的影响不是一成不变的，而是随着人体健康变化而变化。我们要充分了解五脏情况之后，才能通过饮食五味达到健康养颜美体的效果。
7.2 劳逸学说
（1）过劳包括劳心、劳力、房劳过度。劳心思虑过度，损伤心脾，可见失眠心悸，神疲，面色口唇无华；劳力过度，耗气伤形，损伤肝肾筋骨，少气懒言，面色少华；房劳过度，易耗伤肾精、肾气，出现腰膝酸软，眩晕耳鸣，精神萎靡，肤色暗淡，眼周黑晕等。
(2)过逸包括体力、脑力过逸。正常的劳动，有助于气血流畅，精神振奋，容颜年轻，身心健康。长期安闲少动，久卧、久坐或用脑过少，使人体脏腑经络和精气血神失调可导致反应迟钝，面色无华，身体肥胖。
8 总结
中医美容独具特色，如今世界正处在顺应自然 、返朴归真、回归大自然的热潮中，更显示出它的价值和作用。运用中医机理来调节脏腑，平衡阴阳，充足气血津液，增强自身的机体抵抗力，从而达到真正由内而外的整体健康和美丽是我们的目标。
参 考 文 献
[1]王庆其主编.内经选读[M]. 北京:中国中医药出版社, 2004.
[2]范永升.金匮要略[M].中国中医药出版社,2004.
[3]孙广仁.中医基础理论[M].第1版.北京:中国中医药出版社,2006.
[4]何黎，刘玮主编.皮肤美容学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2008.
[5]傅英杰.实用中医美容[M].北京:科学技术出版社,2006.
[6]陈德宇.中西医结合皮肤性病学[M].北京：中国中医药出版社,2007.
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