护理人员流失的原因分析及对策

时间:2017-05-31 论文范文 我要投稿
        护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件[1]。护理人员流失是世界范围内普遍存在的问题,这是造成护士短缺和护理质量滑坡的主要原因,只有采取积极有效的方法,对流失的现象加以控制才能稳定护理队伍,现将护理人员流失的原因及对策做一个简要的总结。
        1  流失的原因
        1.1职业因素
        1.1.1护理人员工作满意度差  工作满意度又称满足,罗宾斯[2]认为一个人工作满意度水平高,则可能对工作持积极态度,工作满意度水平底,则可能对工作持消极态度。工作满意度差将直接影响护士的工作动机、工作责任心、业务的钻研和对于职业的忠诚。工作满意度将对离职倾向具有重要的、直接的、负向的影响,且与离职倾向的相关系数最高。
        1.1.2护理人员配置严重不足  由于离职的上升,导致护士短缺问题很严峻,均未达到世界卫生组织的标准。病房护士与床位比平均为0.33:1.00,也未达到1978年我国医院护士编制标准,这都将极大的影响护理队伍的稳定性,另外护士工作压力大,考核标准复杂,待遇差,再加上目前医患关系紧张,缺乏安全感,这样直接导致护士辞职或改行,放弃从事护理工作,形成恶性循环。
        1.1.3职业的健康风险因素  护理人员每天都离不开静脉穿刺、注射、处理伤口、处理分泌物,不可避免接触针头、璃安、病人血液、体液等。由于患者及家属对护士操作时戴手套反感,加上护理人员本身对戴手套没有更深的认识,所以护士工作时基本不戴手套,而目前只有住院病人的化验检查比较详细,门诊病人是否有传染病等基本无从知晓,所以护士被感染的机会很大,加之长期做护理工作,各种职业病也会产生,如:颈椎病、腰椎病、偏头疼、胃病、下肢静脉曲张、足跟疼等,综上所述也会使护士想办法离开临床。
        1.1.4职业前景不乐观  护理专业高级职称比例不足,继续深造的机会少,重医疗轻护理,工作一辈子,退休时都很难评上高级职称,严重影响退休后的工资评定。
        1.2社会因素
        1.2.1社会地位低,人身安全得不到保障  现在社会普遍重医疗轻护理,患者及家属一般只认同医生的工作,而对护士的工作不认同,多会因治疗效果及自身原因对护士态度恶劣,而职业要求护士打不还手、骂不还口,长期积极导致相当一部分护理人员都有不同程度的心理疾病,促使护士产生离职意愿,缺乏安全感也是护士离职的主要因素。尽管护理专业在不断发展,但作为一门独立的学科还未被社会普遍认可,护理社会地位低,导致适龄的男女青年不愿从事护理工作。
        1.2.2待遇低、福利差  上海做过一项调查,卫生系统职业均收入排列第11位,护士的收入与其他行业人员的收入有明显差别,与社会上其他一些企业,工业单位的职工收入更不能相提并论,目前护士在工作中不仅要完成执行医嘱、发药、打针等工作,随着优质护理服务示范活动的积极开展,护士要为患者洗头、洗脸、翻身、按背、剪指甲等,工作范围越来越广,严重的降低护士对专业的自信度和满意度。       1.3家庭因素  护士多为女性,不仅要承担护士的角色,还要为人妻,为人母,工作三班倒,生活不规律,加上社会的不认同、家人的不理解,容易情绪不稳定,身心疲惫,无助、厌倦感就会产生,为了不影响家庭,很多护士也会考虑离职,从事别的工作。
        2  对策
        2.1认真落实《护理条例》,提高护理地位,使护士工作有法可依,使护士的职业权利受法律保护,护士的劳动受到社会的尊重。
        2.2注重人才的培养,建立有效的激励机制。大量试验表明,稳定护理队伍的重要措施之一就是有效的激励,应鼓励护士多学习,为护士多提供继续教育的机会,可培训、进修等,提高护士的工作能力和积极性等。随着现代医学科学技术的迅速发展,护理学继续教育的作用和地位在世界上也已经得到普遍的重视。继续教育能丰富护理知识,指导日常工作,提高学历,指导带教等。对工作特别优秀及在各方面有模范带头作用的护士,在物质和精神两方面进行鼓励,树立榜样的力量。
        2.3加强护士自身素质修养,重视心理要求,加强职业道德教育,树立正确人生观、职业观,正确认识压力源,正确认识自己,寻求正确的宣泄方式,进行自我调节,减轻压力,建立良好的人际关系,努力营造和谐的工作环境,减轻心理紧张,放松情绪,通过参加集体活动,提高团队凝聚力,增强主人翁意识。因为护士身心健康是愉快而安全的为患者服务的前提,合理提供休息时间,促进放松,驱除紧张心理,调整角色,稳定家庭生活。
        3  小结
        护士流失现象的影响不容忽视,应充分加以重视,是要各级管理者重视起来,采取科学有效的措施,实施人性化的管理,真正做到关心和重视护理人员提高护理地位,才能改善稳定护理队伍,使护士在工作中得到满意和激励,充分调动其内在积极性,激发工作热情,并争取最大限度的社会支持及良好的社会回报。
参 考 文 献
[1]杜丽华.浅谈护理人员资源管理.中国医院管理,2004,(93:37).
[2]郭蒲霞.社区护理中的护士角色.现代护理报,2005- 02-22.
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