老年性痴呆症早期预防

时间:2017-06-03 论文范文 我要投稿
                       作者:许永美 陈德兰 程军光

【摘要】随人口寿命延长和社会老龄化加剧,老年痴呆发病率明显上升,目前并呈现年轻化趋势,将直接影响到患者的健康。为降低发病率,提高生活质量,必须引起高度重视,因此早期预防显得十分重要。
【关键词】老年性痴呆早期预防  延缓发病  降低发病率  提高生活质量  
        所谓老年性痴呆症又称阿尔茨海默病,主要是发生在老年或者老年前期的一种原发性退行性脑病。主要表现为逐步持续性高级神经功能活动障碍。很多患者都是等到记忆出现问题后才到医院就诊,这时往往病情已发展到晚期,且治疗效果已不佳,若在早期即进行预防干预,采取正归预防和诊疗措施则能最大限度的减缓痴呆症的发展,从而提高生活质量。据国内权威专家流行病学资料显示:我国65岁以上人群中,痴呆患病率为4-6%,80岁以上人群患病率将可达20%[1]。一旦患了老年痴呆症恢复的可能性将极小。老年性痴呆已成为我国继心脏病、癌症、中风之后导致老年人死亡的第四大病因,因此老年性痴呆病的早期干预已显得尤为重要。
        1病因
        老年性痴呆的发病机理复杂,导致人们对其知晓率低,大部分家属认为此病人的状况是自然衰老的结果,因这些不科学的错误认识而导致患者早期就诊不及时而就诊率低,延误早期诊疗的主要原因之一。
        1.1最常见的发病因素  患者往往合并高血压、高血脂、高血糖、脑萎缩等基础性病理变化。
        1.2最常见患者都存在着不同程度的不健康生活方式,如:高盐、高糖、高胆固醇的饮食,吸烟,酗酒。
        1.3 生活不规律,长时间的睡眠不足,缺少运动,暴饮暴食等。
        1.4 据临床观察,有家族遗传倾向。
        2 临床表现
        2.1老年性痴呆患者的临床症状各不相同,血管性痴呆症多发生在脑卒中后,如步态异常,面部下垂,而帕金森氏病患者症状主要表现为浑身僵硬、颤抖,行走蹒跚,不稳 经常摔倒等。
        2.2慢性持续性发展型(原发型)作为一种影响记忆、思维、分析判断行为与日常生活能力进行性障碍的综合症候群,发展往往缓慢,较普遍存在不同程度的健忘、淡漠,反应迟钝,有的小便失禁,大便不能自控。轻度记忆与认知障碍发展到最后的植物状态,需要几年甚至十几年不等。       3 预防措施
        3.1饮食均衡、限盐,避免过多的盐分摄入,日均控制在7-10克以内,少食动物脂肪和糖。要多食豆类食品,饮食要规律,不暴饮暴食,戒烟控酒。
        3.2保护脑细胞膜,多吃不饱和脂肪酸,补充多种维生素。
        3.3保证脑供血充足,维持血压平衡,降低胆固醇,软化血管。
        3.4适当运动,积极用脑,对促进脑供血,预防脑衰竭是简便易行的健康方法。
        3.5心情舒畅,睡眠充足,建议成人睡眠应7-8小时为宜,睡前2小时最好不进食,以免影响睡眠质量[2]。
        3.6定期监测血压,血糖,血脂等指标。
        3.7原发病的预防、降脂、降压、降糖、降粘、抗血小板聚集等。
        3.8中医中药:人参、党参、丹参、川芎、葛根等水煎服。
        4临床讨论
        尽管老年性痴呆病病因病理复杂,临床症状表现各异的综合症候群预防仍面对不少困难,只要不懈的努力去面对,相信防治一定能产生可喜的效果,防治的重点应以预防为主,对高危人群全面筛查,建立健康档案,早期发现,早期诊断,早期措施,以唤醒居民从被动接受治疗逐步转变为自我预防管理,早期延缓发病,甚至阻断病情发展,这不仅是对患者对家庭对社会都存在着重要意义。
参 考 文 献
[1]实用内科学第十三版帕金森2859,痴呆2950.
[2]健康报,2011.9.22,9.26.
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