紫外线照射致面部烧灼的教训

紫外线照射致面部烧灼的教训

【摘要】近期某单位发生紫外线照射致面部烧灼事件，经烧灼分析原因，总结经验教训，建议在以后的工作中注意合理正确设置开光，以及加强医护人员的巡视工作，杜绝此类事件的再次发生，减少不必要的伤害。
【关键词】紫外线　面部烧灼
         近期某单位出现4例紫外线照射发生面部烧灼事件，经了解发现是由于患者在不知情的情况下盲目打开紫外线灯，医务人员未能及时发现所致，为了使此类事件不再发生，故在此总结经验教训，希望引起各位同行的注意，引以为戒。
         1　一般资料
         某单位4位人员在为患者输液时，不慎被紫外线照射致面部烧灼，男性2例，女性2例，其中护士1例，医生2例，患者1例，4例均直接受紫外线照射，距离小于2米，时间长达2小时，其中3例佩戴近视眼镜。
         1.1　治疗经过
         4人在紫外线照射后2-3h后均出现双眼胀痛、流泪、畏光，结膜充血，眼睑水肿，鼻腔发痒，双腿发冷、颤抖。经给予双眼冷湿敷，滴入氯霉素抗菌眼药水后持续3天，眼部症状消失，皮肤自觉症状减轻，1周后面部尤其是额头、双颊皮肤开始脱落皮屑，症状消失。 
         2　原因分析
         2.1　紫外线均为辐射性损伤
         根据波长可分为近紫外线和远紫外线，医用消毒紫外线波长多在260-300nm，属于近紫外线。紫外线波长越短，对角膜、皮肤的穿透力愈差，但表面吸收率愈高，主要引起角膜上皮的损害。
         2.2　应用Spss12.0软件统计分析
         佩戴普通眼镜与不佩戴眼镜，紫外线的烧灼差异无统计学意义，提示普通眼镜对紫外线无防护作用，佩戴普通眼镜不能预防紫外线对皮肤烧灼。此4例患者佩戴或不佩戴普通近视眼镜是不能够预防烧灼发生的。        3　经验教训
         分析4例紫外线照射所致烧灼的原因，主要是单位工作人员对紫外线相关知识了解不透彻，忽略了紫外线对人体造成的伤害，同时医护人员未能加强巡视及时发现问题所致。我们应该从中吸取教训，以防事件再次发生。
         3.1　加强教育，正确掌握紫外线灯及开关安装的注意事项
         开关的设置：笔者发现一些单位为了避免医护人员受到紫外线的烧灼，将开关设置在门口，但是却忽视了在开关上做特殊标志甚至做相应保护措施，使患者盲目打开开关导致出现紫外线烧灼现象。
         3.2　加强巡视，防患于未然
         患者在治疗期间医护人员应该定期巡视，查看安全隐患及时发现解决问题，坚决杜绝上文现象的再次发生。
　参考文献
[1] 蔡用舒.创伤眼科学［M］.北京人民军医出版社2005:465-477.
[2] 夏寿堂.放射生物学［M］.北京军事医学科学出版社2008:22-24.
[3] 王汉英,李亚发.蔡泽薇紫外线监测致不同眼疾3例［J］.中华中西医学杂志2008.（6）：127-128.