关于解决地区级三甲医院科研经费不足的问题

　　论文摘要:科研是提高三甲医院竞争实力的重要动力，而科研经费是科研活动的必要条件，科研经费不足是医院科研工作的常见问题。文章就如何解决地区级三甲医院科研经费不足的问题，从资金来源、自主积累、科研合作、科研基金设立，承担实验任务和经费使用管理等方面探讨了解决这一问题的方法。

　　论文关键词：地区级三甲医院 科研经费 竞争实力 
　　
　　 近几年来科研水平成为医院综合实力进步的重要推动力，但是长期以来地区级三甲医院科研经费的不足限制了科研活动的开展。笔者所在的医院是一所新兴的地区三甲医院，在科研工作中遇到了同样的问题，本文结合我院科研工作实际对此进行探索和讨论，希望能对这一问题的解决有所帮助。

　　一、争取可能的科研资金来源

　　首先，要改变观念，扩大对“科研经费”的理解，从观念上扩大资金的来源。实际上对科研的任何投入都可算是“科研经费”的内容，包括与科研相关的人、财、物皆可视为广义的“科研经费”。对于地区级三甲医院来讲，科研中面临各种各样的问题，例如科研人才不足、人员素质不高、科研观念落后、资金不足、科研设备缺乏、实验条件落后、科研信息不及时不通畅、科研文化氛围不浓重等。要改变这些状况，最终都得靠资金的投入。因此，凡是能够节约或减少与科研有关的资金投入的因素都可以视为科研资金来源。这样我们在寻求资金来源时，不仅要争取资金，还可以争取低成本的或无成本人才培训、科研技术支持、科研信息提供、科研思想培养，以及科研设备和实验条件的提供、科研专家的指导等，最终使我们的科研资金来源的形式多元化。
　　其次，科研资金的来源也很多。按筹资主体划分，主要包括：（1）拨款类科研经费，指国家级项目经费、部委级项目经费、市级项目经费、局级项目经费等。（2）非拨款类科研经费，指各类企事业单位和个人委托与合作研究的项目经费、境外基金和非基金类资助的研究项目经费、国内民间基金资助的研究项目经费等。（3）医院自身投入或生成的经费，有科研启动经费、项目配套经费、项目结存经费等。例如国家自然基金项目就有对基层医疗机构的倾斜；作为企业医院有相应的企业支持和行业支持；作为地市级为数不多的三家医院也会得到市级科研资金的支持。问题的关键是医院要努力抓住这些机会解决自己科研资金的来源问题。

　　二、根据医院实际情况自主积累，把与科研有关的收入做合理提留

　　医院应当对科研整体效益的推动作用进行合理评估，并通过直接与科研有关的收入进行量化，进而确定合理的提留。提留不在多少，而关键在于每年都有，经过几年积累，便可积少成多。这样既可增加科研经费数量，又不加重医院的负担，等积累到一定程度，科研对医院整体实力提高的作用就会显现，最终实现互相促进的目的。自主的资金积累还会使医院的科研活动具有持续性，减少了对其他不确定科研资金的依赖，增强了医院自主创新的能力，使医院的实力获得持续强劲增长。此外，自主积累还可以增强医院科研活动与医院整体实力发展的协调性，使科研以解决临床问题和提高临床水平为目的，而不是为了科研而科研。

　　三、通过科研合作，利用非本院科研资金

　　对于基层三甲医院，科研的许多基础方面都很薄弱，靠自己单独获得国家级科研项目的支持是很困难的。因此，采取和其他实力强的科研单位合作参与其科学课题研究，是降低科研成本的好方式。在研究中培养人才，锻炼科研能力，锤炼科研意识，学习经验，逐步完善自己的科研条件和环境，为独立自主开展科研准备好基础。通过“他出钱、我出人”“借鸡生蛋”的合作方式，可以有效减少相关的科研支出，逐步提升科研实力，是一种间接获取资金支持的好方式。