对医院基建档案管理的思考
【摘要】简述医院基建档案的主要内容，存在的问题，提出了提高医院基建档案管理水平的办法。【关键词】医院;基建档案;管理
在基本建设过程中由图纸、图表、照片、录像等载体形成的材料称之为基建档案。它真实地记载了医院建设历史，客观地反映了各类建筑物、各种管线的建设情况，是医院管理的重要组成部分。
1医院基建档案的主要内容
医院基建档案的内容一般可分为依据性文件、基础性文件、工程设计文件、工程管理文件、施工竣工验收文件、基建财务文件、监理文件、结算审计报告等。
2基建档案在医院建设中的作用
2.1凭证作用:基建档案是国有资产管理的重要凭证,是无形资产，也是基建项目的真实记录与重要的依据，是医院各种建筑物、构筑物以及地上、地下管线等基本建设工程的规划、设计、施工和使用、维护、检修活动的直接记录，反映了医院基本建设历史和现状，承载了医院建设大量的`信息，真实地记录了医院基建当时的历史情况。
2.2参考作用：人们通过查阅基建档案资料，掌握历史材料、研究和探究医院建设与发展的规律，在新建、扩建和再建等工程图纸的设计工作中可提供参考借鉴作用，充分提高工作效率，避免重复建设与投资。
2.3重复利用：档案的价值在于不断的重复利用，医院基建档案同样具备多次利用的特征，重复利用不仅可以加快速度，还可以节省劳动耗费与成本，提高经济效益。
2.4增值作用：档案在各种经济活动中可以直接或间接地产生效益，这种效益来自档案增值的结果。医院基建档案在医院建设中产生的增值效果最直接最明显，在新建、扩建工程中使工程建设少走弯路少花钱，在改建、维修工程项目上通过基建档案的充分利用可节省人力、物力、财力。
3当前医院基建档案管理中存在的问题
3.1管理明显滞后：计算机、网络等高新技术的发展，加快了档案管理工作现代化的进程，然而，基建档案在管理手段上仍处于手工操作；在档案收集整理上不及时不规范；在档案管理人员上存在对基建档案业务不熟悉，操作不熟练，管理不到位等问题，基建档案不能适应快速发展的医疗事业需要，致使应归档的材料未归档，导致基建档案资料缺失。
3.2归档质量明显偏低：基建材料、图纸在施工过程中随意丢放，保管不善，造成磨损污染严重，还有些材料被多次涂改，造成档案收集、编制质量不高，不符合归档规范要求，质量偏低。
3.3有效约束机制明显缺乏：基建档案管理工作中缺乏严格的约束机制，导致档案工作不实，管理人员敷衍了事，归档不全，尤其是重要文件如土地证、产权证、竣工图等重要文件的不全，将对今后的基建管理工作造成被动。
3.4查阅明显不方便:少数档案人员对档案的来龙去脉不甚了解，对收集到的资料不能及时进行整理分类，往往简单装订，随意放置，不能保持其成套性、准确性、系统性,给档案查阅利用带来极大的不便。
4完善医院基建档案应对之策
4.1强化施工方档案责任:基建档案材料形成的周期长、涉及面广、专业技术性强，必须对施工单位实施的工程项目运作进行保证和约束，工程建设项目完成后，不论是总承包还是分承包，都应按照《城建档案归档条例》及《医院档案归档条例》的要求，负责整理好所承包工程的基建文件材料，统一向医院建设部门提交完整、准确、系统的基建档案。基建部门要把住文件材料形成的质量关，为日后办理建设项目竣工验收、产权登记，以及建筑物维修、改造和扩建提供第一手资料。 4.2提高档案管理部门科学化管理水平
4.2.1提高档案人员综合素质:从事基建档案管理人员，除具备扎实的档案基础知识技能外，还应懂得基建方面的工作程序以及相关法规政策。医院应积极创造条件让档案管理人员不断提高自身素质，使之适应岗位需要，适应医院发展需要。
4.2.2增强基建部门的责任意识:医院基建部门是进行基建规划的执行者，又是基建档案材料的形成者，基建部门应有专人负责基建档案材料的收集归档工作。应进一步明确基建档案人员工作职责，强化基建档案归档意识，严格考核；档案管理部门要及时指导基建档案材料的收集与归档，并经常就基建档案相关工作互动，通过职能部门共同努力确保基建档案材料及时归档。
4.2.3做好“三个同步”:基建部门应把基建档案工作纳人基建规划、计划、管理制度和工作技术人员职责范围之中，做到三个同步：下达工程计划任务与基建档案规划同步进行；工程建设实施过程与竣工材料积累、整编、审定工作同步进行；工程交工验收与提交整套合格竣工图的验收同步进行。对材料编制不够完整、不准确、不符合归档要求的，都要及时进行查漏补缺。工程交工验收时，必须要有医院档案部门参加验收；如果竣工档案归档不全，档案部门不能验收，有关部门也不能办理正式交工验收手续。
4.3实现档案工作网络化管理:医院基建档案的管理工作，已进人从经验管理转向逐步采用先进技术管理的阶段。如果管理手段停滞不前，将不能有效保护及利用基建档案为医院服务，应尽早参与医院网络整体建设，适应基建档案的网络化管理，使基建档案管理及利用更好地适应现代化管理需要。
5小结