浅析医院会计信息化存在的理由及其应策略略
摘要：随着我省医疗卫生体制改革的不断深化和信息化、标准化的要求,提高医院会计信息化水平,对减轻医院财务人员的劳动强度、提高财务工作效率以及实现会计信息共享、加强医院内部会计制约、会计核算、会计监督、会计决策等具有积极的现实作用。
关键词：信息化存在理由信息化建设及策略人才引进
什么是会计信息化?会计信息化就是采用现代信息技术,对传统的会计模型进行重整,并在重整的现代会计基础上,建立信息技术与会计学科高度融合的、充分开放的现代会计信息系统。这种会计信息系统将全面运用现代信息技术,通过网络系统,使业务处理高度自动化,信息高度共享,能够主动和实时报告会计信息。它不仅仅是信息技术运用于会计上的变革,更代表一种与现代信息技术环境相适应的新的会计思想。
根据国家财政部的规划,到2012年我国将力争 80%以上的基层单位实现会计电算化。现阶段,我省市级以上城市的医院,如：兰大医院、兰大二院等省市级医院基本实现了会计电算化,使这些医院的广大会计人员从以往繁忙的日常工作中解放出来,大大减轻了会计人员的工作压力,提高了工作效率,提升了工作质量,为实现会计信息化打下扎实的基础。但由于每所医院会计所处的地域不同,会计人员的信息化业务水平不同,使得各医院在会计信息化过程中出现参差不齐的现象。特别是贫困地区的医院,由于资金的不足及院长对财务管理不懂以及对会计信息的认识不到位，使会计信息化理由一拖再拖，严重影响医院会计信息化建设。
一、当前部分医院会计信息化存在的理由
(一)部分医院对会计信息化工作重视程度不够
目前在许多医院的领导层中,普遍存在着对财务工作重视不够的目前状况,他们将主要精力和财力向一线临床和医技科室倾斜,认为财务部门只是医院的辅助科室,是为一线科室服务的部门，记记账，知道有多少钱就行了。在领导层中,普遍存在着一种“重硬轻软”的`思想,重视对医院医疗硬件的投资而忽视对软件的投入,特别是对医院财务及后勤方面的投入几乎是零。像偏远地区的医院，只靠会计人员手工登记凭证及账簿，一切还停留在六七十年代水平。有些单位为了节省开支,仅仅只为财务部门购买了简单的总账和报表模块,使会计信息化只起到了简单的记账和算账的作用,而会计信息化具有的财务管理、财务分析、财务决策等一系列功能则无法发挥出来。事实上,实现会计信息化不仅仅是记账技术的革命,而且对于会计学科本身也是一次大的革命,它可以把会计人员从繁琐的记账、算账、报账的苦海中解放出来,也可以使他们能够将更多的时间、精力用于资金管理、资金分析、资金测评、内部会计制约中,进一步深化会计职能。
(二)既懂计算机又懂会计的复合型人才数量不足,结构不尽合理 。
一个单位,要将会计信息化运转好,使其发挥最大的功效,不仅要有一套较好的、较系统的财务软件,更重要的是需要有专业化的复合型人才,需要专业化的系统分析人员、系统维护人员、系统操作人员。而现在在大多数医院的会计人员,均是从原先从事手工操作的会计人员过渡而来的,他们的电脑知识普遍比较贫乏,虽然在会计信息化过程中,他们已经接受了电算会计的等级培训,但与实际操作过程中的业务水平要求还有一定的差距,这主要表现为既懂计算机会计软件使用,又熟悉财务会计核算业务的人才缺乏。他们在软件公司专业人员的指导下,仅仅掌握了简单的凭证录入工作,在工作中缺少创新,一旦计算机硬件或软件出现异常,往往是束手无策,要等到软件公司的专业人员来进行维护后才能开展工作,大大降低了工作效率,增加了工作成本。在后续教育培训中,涉及到计算机与会计结合运用、会计软件操作的课程又很少,再加上他们对计算机业务又不懂，或知之甚少，使得他们的会计信息化水平在短时间内很难提高。
(三)会计信息孤立现象较为严重 ，不能提供真实、准确的会计信息。
由于院长对会计信息化工作重视程度严重不够,缺乏将会计软件纳入信息系统的一体化规划,财务软件与窗口收费软件、物资管理软件、医疗保险软件的系统平台各存差异,缺乏衔接接口使数据不能共享,会计信息系统成了信息孤岛。由于医院的数据不能上传、不能共享和交换,致使各种数据在财务核算系统中不能得到及时、充分的体现,给财务核算工作增加了难度。更不能提供真实、准确的会计信息，为各级卫生主管部门和本医院管理提供依据。
另外,我省大部分医院在会计信息化初级阶段,在财务软件系统进行初始化时,沿用了以前的医院会计制度,并按老会计制度来设置会计科目,使得部分会计科目有总额而无具体明细分类。如固定资产、药品及耗材等的管理和分类,按2008年的《医院财务制度》规定,固定资产的明细账由设备科或器械科管理,药品的明细账由药库房管理,而会计部门只管总分类账。因此,他们在进行会计电算初始化时,就没有使用固定资产管理模块和商品购销存模块,缺少对具体明细实物的管理,许多资产的变动(如报废、划拨、捐赠)不能及时上报到财务科,财务科不能及时对变动的资产和设备进行账务处理,天长日久, 就出现了财务部门的总账和资产明细账严重不符的现象。更谈不上实物与账账相符的状况。会计信息化在会计工作中没有充分发挥其应有的作用。
(四)个别医院使用的财务软件不符合会计软件要求的功能，软件不规范 、不合乎医院管理要求。
现行的财务软件虽然具有操作员权限限制功能,但由于缺乏安全意识,加上财务分工和科目设置不够细致、准确,往往在同一操作限制条件下设置多个操作人员, 通过转换操作员姓名或工号来进行不同的会计业务操作;有的医院甚至没有进行操作员权限限制设置,操作员可以相互操作对方的科目,从而使得权限管理形同虚设，起不到规范作用。另外,各模块之间缺乏应有的牵制,即使“总账”和“明细账”不符,也依然可以结账、结转收支，报出财务报表,这样轻则造成财务信息错弊,重则造成违反财经法规现象的发生,给医院经济管理带来了隐患。加上软件设置不规范，使会计科目管理出现漏洞。有的软件没有按照国家的标准要求设置，如：固定资产管理模块，资产分类及代码没有按照《中华人民共和国国家标准》设置，与财政部门无法衔接。
(五)会计信息化管理制度不健全 ，缺乏应有的管理。