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谈新形势下如何发展云南的中医药教育
论文关健词:云南 中医药教育
论文摘要:就云南省目前的中医药教育现状，提出改进教育观念、教学模式、课程比例、教学资源、专业设置方面的建议。
传统的中医药教学，已经无法满足云南省人民的健康需要和医药卫生事业发展的需求，应从以下几方面着手进行改革:
1教育观念的转变
1.1正视全才、专才与人才的关系
从全国就业的各种调查资料显示，医学院校的学生因为太过专业，其它非专业知识匾乏，择业时一旦没有与其专业对应的岗位，不象其它综合院校的学生容易重新找到新的岗位，这一问题在中医药院校中显得尤为突出。所以我们要重视专才，兼顾全才，才可能适应目前社会、市场发展的需要。
1.2教育要立足于服务
很多教师和教育管理者都认为:学校是神圣的殿堂、高贵的象牙塔、学术的权威地，教育就是对学生的教诲，一向都是居高临下的，忽视了学生的主观能动性，淡化了学校就是为学生的学习和生活进行服务的根本场所，国外及国内的一些知名大学的经验，值得我们借鉴。
1.3教育应该是一种引导
教育是对学生的特点、专长进行引导，促进其朝自身兴趣和社会需求的发展而不断发展，教育不仅仅只是完成专业的教学任务，涉及的层面、领域及其宽广，这是一个非常值得引起重视的教育理念。
1.4教育不能埋没学生的创造性意识
现在很多中医药教育人士认为，中医教育就是一种完全的继承，全盘化吸收，学生就应该改变自己已有的思维方式、科学知识，循规蹈矩地接纳传统的中医药知识。但个体会因为已有的知识基础、思维方式、认知角度的不同，同一问题，从不同的角度去看待和认识，得到的结果完全不一样的，所以老师不仅要“传道、授业”，更重要的是针对不同学生，在认知过程中产生的疑问进行“解惑”，此者方为为师之根本。
2教育模式的改进
2.1对理论与实践的次序应适当进行微调
目前云南省一直沿袭使用的中医教学模式“理论~实践~毕业”，本体系确实重视了知识的连续性和阶段性，但这一模式的明显弊端是使中医药的实践与理论有了很大的脱节，没有体现出中医药实践对初学者重要性，很多学生由于对中医药的很多知识缺乏感性认识，造成对很多专业知识的理解和吸收有着极大的障碍。中医药作为一种经验科学，实践是非常重要的，也是具有一定医药工作经验的人员学中医药感悟性高、进步大的原因。因此可以采用更适合中医药教育的方式，即部分基础理论~阶段性实践~再理论~再实践一毕业”，或是“先实践一理论~再实践”，这对提高医药教育水平会有一定实践意义。教育水平的最终体现是学生对知识的掌握程度和应用水平，学制安排的改变和调整应该围绕这一目标。
2.2注重学生实践的积极性和有效性
我省目前的中医药教育实践的时间并不短，5年制的本科教育实习期为一年半，4年制本科教育实习期为1年，3年制专科实习期为半年，4年制中专则实习1年。由于很多实习医院或单位实习生太多，实习单位未能真正完成对学生的实习任务，不过是将实习生当“跑腿”来用而已。加之学校对实习单位没有利害关系和管辖权利，所以学校对实习单位的约束力非常薄弱。这些导致学生实习的积极性和有效性受到很大的冲击。教育不仅仅是学校的事情，也是整个社会的义务，每一个与此有关的单位都应该做到尽职尽责。同时学校及有关部门也有必要充分利用利益杠杆并调动管理机制，重新调整教育经费的分配，对实习学生和实习单位的实习质量、成绩进行量化，实施奖惩措施，调动和提高实习单位学生实习的积极性和有效性。
2.3开创多层次的学生实践方法和路径
现行的基本方法都是学校统一安排学生到规定的单位、部门实习，实习内容多较为单一和枯燥，不能满足学生个体和社会的需要。可以调整为，大部分基本内容由学校统一安排进行实习，少部分个人可根据自己的爱好和特长自主选择实习单位和部门。如此既让学生得到基本技能的锻炼，也顾及学生的特长和爱好。甚至还可以根据情况及市场的变化和学生的个人发展要求，重新调整所选择的实习内容和单位。
2.4课程比例的调整
目前云南省的中医药教育课程设置中大多是50一60%中医专业内容，35一40%西医内容，5一10%其他非专业课程。很多重要课程如数学、物理、科技写作、艺术欣赏等在医学类学生中没有开设;计算机课每周只有2学时，课程内容多为计算机原理(或语言程序)，造成许多学生完成计算机教学后只会开机、关机。学校培养的对象是一个适应社会发展，有一定的专业知识，有一定的社会勾通能力，有一定的审美欣赏水平，有一定的生活情趣和生活适应能力的学生，所以素质教育是教育的重要议题。素质教育课程比例可调整为20 %、西医课程为40 %，中医课程为40%。
2.5教育资源的开发
2.5.1进行多种渠道的师资配置和选用。每个学校都必须配备有自己的优秀师资，为了让学生受到更好的教育，尽可能聘用该学科、该专业、相关课程的较(最)优秀的教师进行执教，可以把外面的行家请进来;自己的人员走出去，加强培养自己的专业队伍，同时需要人事部门及用人单位的用人制度给予政策倾斜。现在绝大多数单位仍然在吃“年龄饭”，缺乏竞争机制，极不利于提高劳动积极性，不利于新秀的脱颖而出。
2.5.2注重教材的科学性和地方性。教材是学生获取知识的源泉、是学习的样本，也是教师进行教学的工具，其重要性不言而喻，现行的部份教材有些过时，脱离实际，甚至有些内容缺乏科学性，这个问题非常值得重视和反思。
云南素有“动物王国”、“植物王国”、“药材王国”的美称，但是并没有在全省的中医药教育中体现出来，中药教材还是很老的一本84年版或95年版的《中药学》，可以考虑教学上充分利用云南的优势，结合云南的资源特点，大力发展中药教育和实践，推动云南民族民间医学的发展。
2.5.3实现教学资源的真正共享。资源共享一词运用由来已久，而在我省各中医药院校中，仍然各自为政，互不干涉，不但不资源共享，甚至把自己的资源视如珍宝，藏得越深越好，其实资源共享既不是一种无偿转让，更不是完全泄密，它是一定范围内的有偿服务，既能体现个人和单位的价值，也是有利于群体和个人，更重要的是节约社会资源，缩短社会发展时间，加速中医药教育事业的发展。
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