医院会计制度论文（通用5篇）
在日常学习、工作生活中，许多人都写过论文吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。那么你有了解过论文吗？下面是小编为大家整理的医院会计制度论文（通用5篇），希望对大家有所帮助。
医院会计制度论文1
摘要：新医院会计制度引用了企业会计制度的核算方法，从根本上解决了旧医院会计制度核算的问题，对公立医院的财务管理和经济社会发展具有十分重要的意义。但随着新制度的推进实施，一些问题逐渐显现出来。本文在总结新医院会计制度特点的基础上，结合工作实际，提出具体的对策建议。
关键词：新医院会计制度；公立医院
目前，我国医疗卫生体制改革工作正在逐步推进。新医院会计制度作为医改的重要内容之一，引用了企业会计制度的核算方法，从根本上解决了旧医院会计制度核算的问题，对原有的规则进行了大幅改革和完善，体现了医院的公益性，对公立医院的财务管理和经济社会发展具有十分重要的意义。
一、新医院会计制度的特点
（一）调整会计科目体系
新医院制度对原制度中不合理的会计科目和核算方法进行了调整，明确了新的会计科目体系，使医院的日常核算依据性更强，能够更加准确反映医院的财务收支状况。
（二）强化成本管理
新医院会计制度中关于成本管理和成本控制等方面的具体规定，细化了医疗成本归集核算体系，有利于公立医院强化内部管理，有利于提高成本核算与控制水平，同时还为卫生计生、物价等有关部门制定合理的医疗服务价格提供了可靠依据。
（三）加强预算约束
旧会计制度重核算、轻预算，会计只会算账不会管理。新医院会计制度在全成本核算的基础上，加强了对预算约束方面的规定。预算管理是前提，成本管理是基础，成本管理和预算管理相辅相成，缺一不可。有成本管理的制约，预算管理才能更好地执行。
二、新医院会计制度存在的问题
（一）利息收入和利息支出科目不对应
医院新会计制度规定：短期投资及分期付息、到期还本的长期债券投资利息在“其他收入/投资收益”科目中核算，银行存款利息计入“其他收入/利息收入”科目，但是银行借款利息支出计入“管理费用/其他费用/其他”科目，利息收入与利息支出科目不对应。
（二）财务信息系统建设迟缓
当今是信息化的时代，但是大部分医院重硬件建设，轻软件建设，特别是忽视财务信息化建设的现象非常普遍，甚至部分县级医院的财务报表还是手工统计。新医院会计制度要求公立医院具有高效的信息管理系统，但是部分医院开发的财务软件更新缓慢，有关数据不能及时上传，影响了会计核算的效率。
（三）缺少固定资产减值准备科目
随着科技发展和社会进步，电子设备和医疗器械贬值速度不断加快，而财政部门固定资产报废程序非常复杂，如果缺少固定资产减值准备科目，就会造成固定资产账面价值与实际价值不符，进而导致财务报表数据失真。
（四）低值易耗品核算不全面
新会计制度中未设置“低值易耗品”科目，对于使用时间在一年以上，但是未达到固定资产标准的医疗器械无法管理，账务核算不全面。
三、新医院会计制度改进的建议
（一）将“利息支出”增设在“其他支出科目”
随着医院财务管理工作的不断增加，对医院会计信息质量提出了更高要求。为充分体现“利息收入”和“利息支出”科目的配比性，建议将“利息支出”增设在“其他支出科目”下，方便流动资金借款发生的利息支出准确在账务中反映。
（二）加快财务信息系统建设
为适应新医院会计制度和财政、卫生计生等管理部门的要求，医院应充分利用信息技术迅速发展的契机，及时、定期升级医院的管理信息系统，特别是财务管理系统，加强财务会计人员的电算化培训，将有关科室的数据与财务部门实时对接，实现数据共享，为财务核算提供数据支撑。
（三）增设“固定资产减值准备”科目
在新医院会计制度中建议增设“固定资产减值准备”科目。当公立医院对固定资产进行盘点时，如果发现固定资产的实际价值低于账面价值，可以将差额计入“固定资产减值准备”科目，使固定资产价值得到真实反映，避免价值虚增。
（四）设置低值易耗品科目
建议增设低值易耗品科目。对于价格较低的并且使用时间较短的直接从当期列支，对于价格较高并且使用时间较长的可以分期摊销。这样就做到了会计核算全面、准确。新医院会计制度实施以来，有效地推动了医院财务会计管理工作，加快了医院发展，但随着新制度的推进实施，一些问题逐渐显现出来。因此，应进一步完善新医院会计制度，加强医院管理，尽快建立起适应我国新形势发展的医院会计制度，推动医疗卫生事业持续、健康、快速发展。
医院会计制度论文2
【摘要】新医院会计制度的施行，主要是针对公立医院提出财务管理要求。公立医院属于执行独立核算的医院，各种新要求和新制度的提出，大大促进了医院会计信息质量，医院的财务分析也更为准确、可靠。虽然新医改后，医院的会计制度顺应了公立医院的改革方案而为医院的财务管理创造了良好的环境，但是，也使得会计信息发生了变化，这对于医院财务分析而言，可谓是不小的挑战。本论文针对新医改对公立医院会计制度及其改革的影响进行探究。
【关键词】公立医院；会计制度改革；新医改
新医改对于中国的医疗事业发展具有重要的里程碑意义。长期以来，中国公立医院所执行的会计制度虽然适应改革发展的需要而有所改变，但是在具体实施中，并没有适应时代的需要，没有根据公立医院自身发展的需求而调整和完善。中国目前进入到社会经济发展的转型期，医院的内部管理状况正发生着变化。公立医院会计制度所体现出来的不适应性更加明显。对于中国的医疗事业而言，新医改要求公立医院会计制度需要深层次调整，实现公共医疗卫生服务化，为人民群众提供更为周到的医疗服务。
一、新医改对医院会计制度适用范围的影响
新的医院会计制度在制定的过程中，需要考虑到基层医疗卫生机构的各项活动展开情况，还要考虑到医院业务活动中的资金管理情况。因此，新医改需要明确制度的适用范围。旧会计制度主要适用于独立核算的公立医疗机构，新会计制度则在旧制度适用范围内有所扩展，延伸到基层卫生机构，实现了公立医院会计制度全覆盖。现行的公立医院会计制度适应了目前中国的经济环境，促进了社会主义经济条件下的公立医疗卫生事业发展。现行的公立医院会计制度对于制度的适用范围以明确，即本制度对于中华人民共和国境内的各级各类独立核算的公立医疗机构都适用，这就使得医院会计制度适用范围不再具有局限性，可以有效地保障医院会计信息质量[1]。随着中国医疗机构市场化发展，非公有制医院的数量增多，这些医院主要执行的是企业财务会计制度。一些履行医疗服务的民间机构也应运而生，这些医院需要对公立医院会计制度参照执行。对于不同层次医院制度管理中所存在的差异，新医改中强调“积极稳妥开展公立医院改革”，这就意味着公立医院将工作重点体现在公益性和公共性，在此基础上转制改革。公立医院的社会化发展，使得闲置资源得以有效利用，在此基础上优化医院管理布局，使医院的功能性得以充分发挥出来。新医改在实现医疗机构之间实现资源优势互补的基础上，还能够促进相互之间的竞争，以推进医院医疗服务质量的提高。
二、新医改对医院会计制度核算的影响
会计核算基础包括两种，即收付实现制、权责发生制。收付实现制所发生的是本期的收入和费用，其标准是本期款项的实际收付，只要是本期实际发生的，即便该款项不属于本期，也被划入到本期款项范围内；权责发生制更为注重本期的收入权力和费用支出义务，其标准是属于本期的收入权力和支出义务，以此来确认收入和费用。按照旧会计制度，医院的会计核算需要按照权责发生制来执行，同时还可以采用收付实现制。新会计制度对于医院会计制度核算以进一步明确，取消了收付实现制，要求医院的会计核算基础建立在权责发生制的基础上。在对医院会计收入进行确认的时候，要求医疗服务活动已经发生且收到货币资金。与此同时，还要对记入账目的固定资产提取折旧，由此而使得成本核算更为准确，对于医院财务管理提供可靠的信息资料[2]。此外，在新医改中明确“医药分开，逐步取消药品加成”，医院的经济效益会在一定程度上受到影响。按照公立医院会计制度，医院可以通过服务渠道对这部分损失以弥补，诸如药事服务费、技术服务费以及各种政府投入的增加等等。新医改中以推进医药分开为主，实行药品零差价率销售，那么，医院会计制度中的“药品进销差价”作废，同时，“以药养医”的核算也被取消，由此而改善了医院的运行机制。医院的会计信息内容主要涉及到医疗费用、价格以及各项财政补偿等等，会计信息更为充实而准确。
三、新医改对医院会计制度内容的影响
按照旧的公立医院会计制度，非盈利的固定资产资本明显不足，一方面体现为公共服务的补偿机制缺乏合理性，导致医院的财务问题没有真正意义地解决；另一方面，固定资产的账面使用“累计折旧”科目虚增，导致财务业绩失真。新医改中对于医院会计制度的改革方案明确提出：“卫生系统的服务体系的设计都应该遵循公益性的原则，坚持公益性原则。”这对于现行医院会计制度形成了极大的挑战，主要是由于现行医院会计制度中还没有将相应的公益性会计科目建立起来，因此无法提供有效的公益会计信息。医院的固定资产也没有进行公益性资本化的设计，这就需要医院将公益性补偿机制建立起来，尽量少量占用社会公共资源，避免公共资源按照资本化处理，提高了会计信息的准确性。
四、深化医院会计制度改革的建议
将公立医院会计制度适用范围进一步扩大，延伸到非营利性医疗机构。这样做的目的是保证公立医院改革后，能够充实会计制度中所存在空白，促进公立医院能够更好地发展，会计制度中可以对单独的公益性科目以设置。增设公益性会计科目后，固定资产的公益性资本化方式得以创新设计，使得盈利性与非盈利性得以区分[3]。公益性科目的设置，有利于向政府有关管理部门提供准确会计信息，以获得相应的公共服务补偿。随着会计制度适用范围的扩大，营利性医院参考新会计制度也得以运行，能够按照有关规定缴纳税款。改革医疗会计科目、药品会计科目以及相应的会计核算方式，使核算内容更为规范化、科学化，减少医院在收入上的亏损。根据医院运行实际，将统一的医疗成本核算体系建立起来，这就需要财务管理人员树立成本核算意识，并不断地充实自己的业务知识，提升业务水平，能够使医院的成本类型、费用涉及范围、会计核算口径等统一化，使得成本信息更具有可比性。此外，公立医院会计制度改革过程中，应该加大度风险金的管理，从而确保会计制度更加完善。第一，确保医疗风险金的科学性。在新医院会计制度的作用下，风险金应当从医疗收入中计提，用于支付医院发生医疗事故时所赔偿的资金，那么，风险金计提的比例不应该超过当年医疗收入的1%～3%，而且在会计核算过程中遵循专款专用的原则，借记“医疗业务成本”科目，贷记“专用基金医疗风险金”科目。由于医院不同科室间有很多的差异性，在处理医疗风险时，只是按照收入比例进行分摊会存在不合理之处。因此，医疗风险金应该选择更加科学的方法加以分摊，从而使得各科室的成本得以真实的反映出来。第二，加强医疗风险基账户管理。风险金超支的部分，要在提高下一年的缴纳比例，对于没有医疗事故的科室予以奖励，下一年降低计提比例，并将剩余基金结转到下一年使用，从而降低风险金管理的风险。同时，医疗风险金应当设置专户管理，在“专用基金—医疗风险基金”账户设置各科室的明细账，然后加强对风险金进行科学的管理，一旦发生医疗事故，需要对医院匹配数额和风险金账户实际支出差额进行深入分析，从而确保医疗风险基账户管理取得良好效果。第三，风险金核算内容。某公立医院建立了医疗风险金专户，专款专用，例如计提风险金为100万元，医院出资70%，职工缴纳30%，计提的风险金80%用于支付医疗纠纷补偿费用，20%用于奖励医疗质量高的临床科室。
五、结论
综上所述，新医改对促进公立医院会计制度的有效运行具有重要的意义。自新医院会计制度实施以来，与旧医院会计制度相比实现了很大程度上的改进，但是在具体实施中，依然存在着需要注意的问题，特别是新医改对医院会计制度适用范围、医院会计制度核算以及会计制度内容的影响，需要在具体执行中能够对相关内容有充分认识。此外，还要建立统一的医疗成本核算体系，以使成本信息更具可比性。
参考文献
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医院会计制度论文3
【摘要】财务管理关系着一个的组织生存与发展，医院作为公益性与盈利性相结合的社会团体，为了促进医疗事业的发展，适应现代社会市场经济，实施科学的成本核算与合理的资金预算，合理利用每一份资源，减少不必要的浪费，严格按照2012年最新实施的《医院财务制度》与《医院会计制度》的相关要求，贯彻落实医院财务会计制度机制的建设势在必行。
【关键词】新财务会计制度、医院财务会计制度、影响
前言
随着现代市场经济的不断发展，旧的医院财务会计管理体制已经不能满足医院运行与发展的需求，为了维持医院的活力，为医院的新项目提供足够的资金，对于财务管理制度的改革与创新也日趋紧张。新的医院财务会计制度的实施对于收支失衡的医院来说，是新的生命力与活力。新的医院财务会计制度对于目前我国医院财务管理存在的部分问题提出了相对应的解决措施，其对于医院可持续性发展有着巨大的裨益。
一、医院财务会计制度存在的主要问题及新制度实施的必要性
近年来，我国社会经济飞速发展，先进的市场经济与落后的管理体制之间必然会产生矛盾。因此落后的医院财务会计制度体制在一个较长的时间段内，缺少关于如何让提升医院财务会计制度水平的理论知识与指导，导致我国医院财务理状况并不乐观。由于体制方面的不完善，导致许多公立医院缺乏严格精确的财务预算，使得医院的相关建设与项目的完成率降低，耗时增加；另一方面，以前我国许多公立医院的资金由国家统一调拨，这在很大程度上降低了医院的市场竞争意识，活力降低，导致医院的发展，乃至整个社会的发展滞后；再加之我国医院的运行环境复杂，财务工作繁琐交错，医院领导对于财务工作不重视，财务管理工作流程不规范，专业财务工作人员缺乏，预算方式缺乏科学性。这些问题都严重的影响了医院的发展，新的医院财务会计制度制度的实施迫在眉睫。
二、新医院财务会计制度对医院会计制度的影响
（一）构建高效的医院财务会计机制
财务管理是医院运行的枢纽，与医院的运行与发展密切相关。高效而精准的财务管理对于维持财政平衡，公益性的实现具有决定性的作用。新的财务会计制度要求实行“统一领导、集中管理”的财务管理制度，要求各医院按照要求聘请专业会计师，在医院负责人以及专业会计师的领导和指导下，由医院的财务部门统一管理，建立和完善医院法人治理结构，将医院财务主管“院长或总会计师”改为“医院负责人及总会计师”，承认会计师在医院财务管理中的作用，明确各职权分管，形成决策、执行、监督相互制约，将整个医院的财务归于一处，采取财务管理公开，防止管理职权不明，处理繁琐，使整个医院的财务形成一个统一而完整的体系。
（二）促进了医院财务管理的透明度
新的医院财务会计制度增加了“财务监督”的条文，要求建立健全医院内部监督机制，实施各部门，以及上下级相互监督，防止职权滥用以及舞弊行为。财务项目采取公开性，对于保证财务信息的真实性、准确性有一定的监督性。设置合理的会计师岗位，按事设岗，按岗设人，做到职责分明，相互制衡，保证会计系统控制的有效实施，实现财务管理规范化。
（三）有利于开展业绩评价与医院财务会计制度相挂钩
新的医院财务会计制度在预算、成本、资产、资金管理等方面都做出了相关的明文规定，可有效地与医院的业绩评价制度相挂钩，可把相关的结果作为医院实施奖惩的凭证，促进建立有效的激励和约束机制，促进医院的良性健康发展。建立严格的业绩评估制度，对医院员工工作过程进行监督和控制，以保证工作计划的有效落实，实现医院的工作目标。人才的成长和挽留的关键之一就是满足其需求。医院制定比较完备的员工激励制度，一旦员工业绩成果与成果激励制度相挂钩，将会大大的提升员工工作的积极性。医院通过制定员工业绩评价相挂钩的完备激励制度，可以对员工能力的发挥产生巨大的推动作用，有利于工作成果的转化，增加医院的效益。
（四）有利于开展医院财务分析，控制过程和结果
新的医院财务会计制度对财务分析有明确的规定，其中包含了预算、风险、资产、成本、收支、发展能力等六方面都要进行详尽的分析。开展医院财务分析，可有效地对医院近年来的多方面进行分析，以对医院现在进行评估，对医院未来的工作进行指导，全面评鉴医院的经营状况，发现和改进医院发展过程出现的多方面问题，实现对医院的财务进行过程和结果管理。
结论
医院实行新的财务会计制度，体现了医院会计管理理念的进一步完善，自身拥有明显的优越性。财务管理是医院管理内容中的重中之重，任何医院都不能够对其忽视，医院为了满足我国社会主义市场经济发展需要，必须不断地对财务会计制度进行革新。新医院财务会计制度，有利于全成本核算奠定坚实的基础，促使会计信息披露日益规范和会计报表体系更加完善，医院财务管理得到进一步加强，促进医院的良性运营。
医院会计制度论文4
【摘要】本文主要从最新会计制度出发，对比探讨医院新旧会计制度对财务相关事务的管理，发现在新旧不同会计制度的使用过度期对医院所造成的影响，从医院的长期发展出发，及时发现问题并提出解决措施。
【关键词】新会计制度；医院财务管理；相关探讨
由于医院财务管理最新会计制度的出台，各大公立医院均处于新旧会计制度的过渡期，为了医院的长期发展，院内财务部门对新会计制度进行各项财务复核等工作，从而确保新制度替代旧制度后能更加适应医院的财务系统。通过各个方面的转变进而更好的推动医院财务整体运作，如院内财务管理、系统运行管理、财务核算整理等等。本文旨在运用新会计制度干预医院财务管理，在确保医院社会效益的基础上，实现医院的持续运行。
1概念
1.1医院财务管理系统
财务管理在各大单位都是主要管理部门之一，就医院而言，一个高效率的财务运作系统会促进医院持续健康发展。医院的财务系统主要可分为：财务预算，资金收入、支出，各项物资的管理及整个财务系统的监测等，负责解决医院所有与财务有关的事项，如院内资金流通、医院与外部银行之间的资金流通、各个医院部门科室间的财务流通等［1］。
1.2会计制度
在商业交易及各项财务流通基础上对其进行分类、归纳整理，最后进行上报工作的一种财务制度。
2最新会计制度出台的必要性
近年随着国内社会经济的快速发展，加上医疗行业的不断改进，旧会计制度支撑下的财务管理工作也随之面临许多问题。为了适应医院行业的发展，完善院内财务工作，如医保的落实等，提高医院财务的流通效益，国家在结合医院实际及市场状况，出台了新会计制度，完善医院财务管理，实现科学化人性化的管理方式。
3旧会计制度在实际中的有关问题
3.1固定资产未能完整反馈
固定资产在完整流通中存在虚拟增值或者减值，从购入到其报废整个阶段，固定资产存在折旧使用，不能完整的对其进行资金估值，导致与其相关的项目也会出现不同程度的资金增值或者减值，然而这所有的改变未能完整的反馈，进而致使固定资产及相关资产出现虚拟化，即虚拟的增减幅度，不利于资金的管理。
3.2内部财务监控有待提高
内部控制是财务管理重要程序，在旧制度使用中，内部控制成为一大问题，医院缺少财务内审专项人员，加上其内审监督制度缺乏，使得财务管理工作缺少监测监管。大部分监控仅仅存在于形式表面，未能完全深入。
3.3财务管理人员专业素质有待提升
随着各大医疗经济体系的出台，如医保的改革等，需要从事医院财务工作人员能及时更新相关理念，不断通过学习，提高自身综合素质。实际工作中，少数人员缺乏高水平的专业知识，仅仅会单纯进行资金输入输出的管理，不会对其进行总结归纳对比等［2］。
4新旧制度更替时注意问题
在进行新旧制度的更替时应做好医院资金的整体清算，包括固定资产和流通资产。落实资产清理工作：在旧制度对资产的整理基础上，依照新制度中对资产清算标准的变化进行全面清算。完善落实新旧制度更替时的资产清算。财务会计专业人员预先进行医院账目的整理，为资产的全面清算做好前期准备工作，同时注意安排专业人员对其进行严格监管，确保各项资金所有事项有依有据。完善药品的成本对接：旧制度规定中，医院药品使用，包括库存药品、待检测药品、各个科室临床使用药品及患者购买药品等，均按照药品售价进行成本计算，最新制度则进行规定，不以药物售价计算而以药物的进价进行成本计算。医院财务管理层的人员配置：新制度的落实应用基础是医院有与其相符合的财务管理人才，旧制度与新制度有着相当大的区别，旧制度下的财务人员需要通过自身素质提升，以便适应新制度下的财务工作。
5新制度下医院的应对建议
5.1完善医院内部财务审查监督体系
首先应加强医院管理者对财务监控的理念，从根本上即思想层次提高财务监督体系。完善财务系统的整体运行制度，明确各个部门的工作任务，落实院内各个与财务相关的部门与操作系统之间的联系，加强会计人员的相互督查，加强监察人员队伍建设。监督审查人员直接由医院领导负责，及时向上级汇报医院的财务状况。
5.2提升财务人员的专业素质
新制度要求更高的专业素质会计人员，在实行新制度时，应落实会计人员专业素质的提升，可以招收高水平的财务人员，同时对会计人员进行专业培训工作，定期进行相关技能的培训及考核，同时还应与社会整体进行对接，让财务人员具有科学化、专业化、现代化的工作方式，对财务人员进行全方面的综合提升，以适应新制度下的财务工作［3］。
5.3提高财务部门执行力度
对于财务内部应提高其执行力，尤其是在成本核算及预警能力，新会计制度要求在医院的综合管理中应加强财务成本核算及预警的执行力度［4-5］。医院应结合自身及实际状况，制定出适合医院自身的成本核算具体方法，包括固定资产的核算及药品的成本核算等。落实财务预警制度，降低财务医院风险，提高工作人员的财务风险意识，在实践中不断进行改革完善预警制度，实现在各种风险状况下的资金最优化。
6结论
医院财务管理的优劣对医院的整体持续性发展产生直接影响，也逐步成为医院的重点管理部门，随着新会计制度的出台，医院应依据最新制度从自身实际情况出发，作出相应改变以适应制度的改革，加强财务管理体系建设，提高会计人员的综合素质，制定合适的.财务资金核对机制，落实审查监督制度，同时还应提高工作人员管理思想的改变，在落实新会计制度的基础上全方位对医院财务管理体系进行调整，使其能更好的适应医院的综合发展。
参考文献
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医院会计制度论文5
摘要：在时代发展日新月异的推动下，我国社会的经济水平有了很大的提升，人们对生活质量也有了较高的要求。在这种形势下，我国整体医疗卫生事业也得到了快速发展，尤其是在当前医院会计制度改革中，各方面都遇到了诸多问题，但是医院会计制度的改革能有效改善之前医院会计中工作的种种弊端，这对医院医疗卫生事业具有很好的促进作用。本文主要针对当前医院会计制度改革中存在的问题进行分析，然后通过这些问题，对当前医院会计制度改革进行策略性探究。
关键词：医院；会计制度；改革
医院会计制度的改革，是为了更好地服务于医院的整体运营，作为医院管理工作的重点，医院会计工作应该符合医院经济业务在会计上的要求。在国家颁布《新医院会计制度》后，有效推动了医院医疗体制的创新和服务，虽然目前医院会计工作上还存在核算和报表不够完善的现象，这就需要我们在医院会计制度改革时，在具体的会计工作上进行更大的优化，确保医疗事业发展满足人们群众的需求。
1当前医院会计制度改革中存在的问题
1.1会计制度改革中衔接工作不到位
当前医院会计制度的改革往往是院方大张旗鼓地进行，但是医院财务人员由于对忻州相对陌生，在短时间内也体会不够，因此在会计制度改革后，工作衔接的时候难免会出现断层的现象发生，体现在财务人员对一些新的会计事项处理起来比较棘手，面对这一情况时，只好根据以往经验进行判断处理，造成在事件上出现失误[1]。例如取消药品加成制度，会适当降低医院的收入，有时甚至还存在亏损的状况，会计制度改革中针对这一问题，就应该对一些技术服务事项的收费适当做出调整，同时还可以通过增设一些其他服务费来调整平衡，但是在具体实施过程中，对服务费的测算没有相应的规定，导致会计工作难以下手。
1.2医院固定资产核算不稳定
医院所涉及到的临床医疗业务相对较多，加上医院服务种类项目繁多，因此需要采购大量的医疗物资，以满足广大服务项目的需求，但这只能满足基本的设施所需。在一些需要高服务质量和高技术水平以及高端医疗条件的问题上，就需要购入具有高科技含量的设备，这类设备相对于价值比较高。而在市场经济运行过程中，这类具有高价值的固定资产很有可能在市场的波动下发生贬值，特别是新科技和技术不断推陈出新的时代，贬值的情况就更加容易发生，造成在会计核算的时候信息不准确。
1.3缺乏健全的医疗赔偿方案
随着社会的发展，越来越多的患者对医院医疗水平和服务质量的要求都有所提高，再加上人们维权意识的提高，这就导致很多患者在与医院发生矛盾的时候，更多地会采用法律手段解决[2]。这也是医疗纠纷事件逐年增多的原因，一旦事件发生，难免会涉及到医疗赔偿，对医院来说，会造成财务上的压力增大，但是从医院会计制度改革中，没有针对此类事件对赔偿的具体方法做出说明，会计人员在进行赔偿操作的时候往往存在较大的盲目性。
2当前医院会计制度改革的具体有效对策
2.1增强会计制度改革后的执行力
面对目前医院会计制度改革后的局面，应该根据医院的实际情况，完善工作的衔接，以实现在会计制度改革后工作顺利进行。首先应该对医院现有财产进行细致的清查，在医院相关人员执行清查任务后，核实医院的资产，做到账目和实际保持一致。对药品往来账目进行核实，有效评估医院固定资产。此外，医院会计制度改革会影响到目前会计人员的岗位安排，针对这点就应该对会计岗位的具体体系做出调整。其次，在对药品进行核算的过程中，应该以药品的进价来确认药品的金额，然后分别冲减其中的进销差价。最后应该对会计的业务流程进行调整，改变部分药品的计价方式[3]。同时还应该促进各部门之间的协同合作能力，通过加强各部门的相互配合，充分调动起会计工作人员的积极性，确保医院财务工作真实透明。
2.2强化医院固定资产的核算
在医院会计制度改革时，对于固定资产贬值的现象，可以借鉴企业会计管理在这方面的经验，可以成立固定资产减值准备的科目，从而完善医院固定资产的核算制度。在这一措施实施的同时，医院还应该定期对固定资产进行评估测试，在这方面，可以邀请这个领域的权威人士对高价值的药品和设备进行资产登记，以此作为固定资产减值的有效凭证。此外，在固定资产的核算过程中，需要财务部门相关人员加强与登记保管部门人员的沟通，使最后会计部门的信息数据是医院固定资产的真实反映。
2.3建立健全的医疗赔偿制度
在诸多医患矛盾的纠纷中，为了处理好医院医疗纠纷事件的赔偿事宜，医院应该根据自身经营状况和实际情形，建立起医院在赔偿费用上的核算方式[4]。以往事件中，医疗纠纷中往往会给医院造成一定程度的财务风险，为了有效抑制这样的事情发生，再遇到医疗纠纷事件的时候，再赔偿金问题上，可以采用预提赔偿的方式，来降低赔偿对医院造成的财务风险。首先会计人员需要经过细致的核算，分析出各项医疗纠纷的风险指数，根据影响的不同制定出赔偿的金额和比例，通过建立健全的医疗赔偿制度，对会计核算中的医疗赔偿问题起到很好的促进作用。
3结语
综上所述，当前医院会计制度改革中还涉及到一些亟待解决的问题，但是医院是以服务广大人民群众为主要出发点，因此在制度改革中的问题就是对我们医务工作者的考验，尤其是作为医院管理工作中最为重要的会计工作，更加需要以服务大众为宗旨，通过实际工作实现医院财务的健康和真实发展。
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