糖尿病患者进行健康教育的可行性
糖尿病护理家园能够计划性地、系统性地对糖尿病患者展开健康教育，与常规健康教育相比，可更为有效地培养患者的健康行为，使血糖维持在一个相对良好的水平。
摘要：
目的分析以糖尿病护理家园的形式对糖尿病患者进行健康教育的可行性。方法将我院收治的2型糖尿病患者600例分为糖尿病护理家园组与对照组分别进行健康教育，每组300例，比较两组患者的糖尿病知识掌握情况、血糖控制情况，对以糖尿病护理家园的形式开展健康教育的可行性作出评价。结果糖尿病护理家园组的空腹血糖为(8.20±1.42)mmol/L、餐后2h血糖为(10.04±3.06)mmol/L，均明显低于对照组的(9.26±2.54)mmol/L、(11.36±1.95)mmol/L，两组比较差异显著(P<0.05);糖尿病护理家园组的正确饮食为(6.81±1.04)分、合理运动为(6.08±1.03)分、正确服药为(6.99±2.31)分、低血糖症状及防治为(6.24±1.01)分、末梢血糖监测为(6.98±1.77)分;对照组的正确饮食为(4.16±1.46)分、合理运动为(4.16±1.44)分、正确服药为(4.23±1.48)分、低血糖症状及防治为(4.05±0.41)分、末梢血糖监测为(4.21±1.53)分，两组比较差异均显著(P<0.05)。结论在糖尿病患者健康教育的过程中应用糖尿病护理家园的形式可行性很高，具有推广应用的价值。
关键词：
糖尿病护理家园;糖尿病;健康教育
作为全球4大慢性病之一的糖尿病，其发病率仍处于不断上升的势头，目前对其的防控已成为研讨的热点之一。糖尿病教育是整个糖尿病治疗中不可或缺的一部分，并且是糖尿病治疗的核心，是完成监测、饮食、药物、运动的基础[1]。糖尿病是需长期坚持治疗的终身性疾病，患者只有具备坚持治疗的恒心，血糖的控制效果才会达到理想程度，但由于一些糖尿病患者及家属对本病的认识度并不高，治疗依从性差，所以往往难以达到比较满意的控制效果。因此，加强这类患者的健康教育就显得十分重要。本研究利用糖尿病护理家园的形式对糖尿病患者进行健康教育，取得了满意的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年10月至2011年10月我院内分泌科收治的2型糖尿病患者600例，根据健康教育的途径不同将其分为糖尿病护理家园组与对照组，各300例。糖尿病护理家园组中，男143例、女157例，年龄46～82岁，病程1～21年;对照组中，男162例、女138例，年龄43～79岁，病程2～23年。两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05)，具有可比性。
1.2纳入标准
①符合1999年WHO推荐的2型糖尿病诊断标准[2];②自愿参与研究并签署协议;③空腹血糖水平不低于7mmol/L或餐后2h血糖水平不低于11.1mmol/L[3];③具备一定的认知能力，可正常读写，无精神障碍;⑤积极配合治疗，依从性好。
1.3护理方法
两组患者均接受药物治疗，对照组患者仅以常规形式进行健康教育，而糖尿病护理家园组患者采用糖尿病护理家园的形成进行护理：
①成立级别、规范、系统的糖尿病护理家园小组，其中组长由护理部主任担任，副组长由内科护士长担任，2名责任护士以及1名主管护师为小组基础成员，首先设计出糖尿病护理家园活动月计划方案，内容涵盖每次讲课的人员、地点、内容、形式及时间等，每月定期为糖尿病护理家园的对象授予糖尿病的一些基本知识及有关的用药、饮食、运动指导，如何监测血糖以及防治低血糖等多个方面的.知识讲座，对积极发言的患者予以相应的表扬与奖励。
②在糖尿病患者入院后，由责任护士向其解释开展糖尿病护理家园的目的与意义，并告之具体的活动内容、形式与时间。患者在了解后，自愿加入糖尿病护理家园，并登记个人一般资料，尤其是明确详细的联系方式及护理前的血糖监测数据。③每月按计划定期为患者进行健康教育，并每月测定一次患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平。
1.4观察指标
护理结束后对患者血糖进行测定，同时进行糖尿病知识掌握程度的检测，采用该院自行设计的糖尿病知识问卷调查，调查内容包括5个方面：正确饮食、正确服药、合理锻炼、低血糖症状及防治、末梢血糖监测，每项问题含有10个子问题，正确得1分，错误得0分，部分正确得0.5分。本次研究共发放问卷调查600份，有效回收率为100%。
1.5统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析处理，计量资料以x軃±s表示，组间比较使用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血糖水平比较
糖尿病护理家园组患者的空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组，两组比较差异均显著(P<0.05，表1)。
2.2两组患者糖尿病知识掌握情况比较
糖尿病护理家园组的糖尿病知识评分均明显高于对照组，两组比较差异均显著(P<0.05，表2)。
3讨论
糖尿病是当今社会十分多见的一种终身性疾病，并且还是继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后全球第三大恶劣疾病，致残率、致死率较高，对人类健康的影响已成为世界性的公共卫生问题[4]。由于糖尿病目前仍无法根治，加之糖尿病患者及家属对本病的认识度并不高，治疗依从性差，所以往往难以达到比较满意的控制效果，所以现在越来越多的糖尿病患者都对糖尿病健康教育有着多方面、多层次的需求[5]，而临床医务工作者应对其予以高度的重视。
糖尿病的现代治疗法是一套综合疗法，包括降糖药物治疗、饮食指导、运动疗法、健康教育以及自我监测等，其中任何一项都是不可或缺的[6]。相关研究证明，形式多样化的健康教育比单一形式更有利于患者的血糖控制[7]。根据患者的个性、习惯及家庭环境等多方面的情况来进行个性化的健康宣教，同时把握糖尿病患者的心理、社会因素，据此予以有意义的指导。
本研究采用糖尿病护理家园的形式对糖尿病患者进行健康教育，其中的亮点就在于这种方法的原则是“因人施教，因病施教”，能够从患者的实际出发来进行个性化指导，为患者提供健康教育方法，并实现了图文并茂的授课方式，也为患者之间的交流提供了更多的机会，这种方法的组织性强、计划性强、有效性高，所以大大提高了糖尿病患者对糖尿病的一些知识的掌握程度，能够有效利用所学防范糖尿病并发症的发生，从而将血糖水平控制在一个较好的状态，提高了生活质量。
近几年，糖尿病护理家园的护理形式已在各个医院陆续开展起来，已有研究表明，糖尿病护理家园能够计划性地、系统性地对糖尿病患者展开健康教育，与常规健康教育相比，可更为有效地培养患者的健康行为，使血糖维持在一个相对良好的水平[8]。本研究结果显示，糖尿病护理家园组的空腹血糖与餐后2h血糖的控制情况及对糖尿病知识掌握情况均明显优于对照组。由此可见，在糖尿病患者健康教育的过程中应用糖尿病护理家园的形式的可行性很高，具有推广应用的价值。
参考文献：
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