社区护理干预与健康教育对糖尿病患者的影响
健康教育对糖尿病患者实施社区健康教育的目的是增加患者的自我保健意识和保健能力，调动其主观能动性，能自觉地参与到疾病的预防和控制当中，以更好地控制病情，使其生活质量大大提高。
摘要：目的探讨社区护理干预和健康教育对糖尿病患者的影响。方法随机选取本社区糖尿病患者60例，均接受相应的社区护理干预和健康教育。结果通过对本社区糖尿患者实施有针对性的社区护理干预和健康教育，绝大部分糖尿病患者均对糖尿病相关知识有了正确的认识，且均掌握了一定的自我保健知识，能够较好地控制自身的血糖，且相关并发症的发生率大大降低，病情得到了较好的控制，对社区护理干预及健康教育表示满意。结论社区护理及健康教育干预可以有效地控制糖尿病患者的血糖,提高糖尿病患者的生活质量。
关键词：糖尿病;健康教育;护理
0引言
糖尿病(DM)是一种慢性终身性疾病，患者长期的治疗措施必须由自己实施。糖尿病患者的发生和发展,除了遗传因素和生物因素外,还与个人的生活方式改变、劳动强度的减少有关, 糖尿病的患病率不断提高，常常引发各类严重的并发症，对患者心理造成一定影响。护理人员对糖尿病患者进行健康教育,使糖尿病患者自己掌握相关知识,把血糖控制在理想范围就会预防和延缓并发症的`发生,提高生活质量,减少经济损失[1]。因此对糖尿病患者进行早期正确的护理干预和健康教育非常必要，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年1月~2016年1月本社区糖尿病患者60例，男性患者37例，女性患者23例，患者的年龄为32-58岁，患者的病程为5~18年，空腹血糖在7mmol/L~18.2mmol/L之间。
1.2方法
根据患者的实际情况，为其建立健康档案。定期开展相关讲座，传授糖尿病相关知识，定期免费为糖尿病患者测量血压，设置电话热线，帮助糖尿病患者答疑解惑，对其存在的问题加以纠正和解决。
1.3护理干预内容
1.3.1心理护理通过沟通，及时掌握患者的心理状态，鉴于每位患者的心理特点，对其实施有针对性的心理疏导，将保持良好心理状态对血糖控制的重要性解释清楚，帮助其缓解消极心理，帮助其树立治疗和控制血糖的信心，使其以良好的心理状态接受糖尿病长期治疗的这一事实，并积极配合治疗，积极控制血糖。
1.3.2饮食护理将合理控制饮食对血糖控制的重要性解释清楚，指导患者要根据实际情况制定合适的饮食计划，要合理搭配主食和副食，要确保饮食营养均衡，要合理搭配粗粮和细粮，要坚持少食多餐的饮食原则，要对总热量加以严格的控制，要减少盐的摄入量，要戒烟戒酒，不摄入辛辣刺激性的食物等。
1.3.3运动指导合理运动能够有效控制血糖。为此，将合理运动对血糖控制的重要性解释清楚，提醒并指导患者根据实际情况选择合适的运动方式，如慢走、太极拳等都是不错的运动选择。提醒患者要在餐后一小时进行运动，不要在空腹状态下进行运动，否则会发生低血糖情况。提醒患者要运动适量，不要过度追求运动量，以免发生异常情况。
1.3.4药物护理对患者进行有针对性的用药指导，提醒口服磺脲类或双胍类降糖药的患者口服降糖药时要对像皮肤过敏、胃肠道等不良反应的发生加以预防。指导注射胰岛素的糖尿病患者要合理选择胰岛素的种类，要对胰岛素的使用剂量和使用时间加以合理的掌握，通过指导，还使糖尿病患者掌握到胰岛素注射的常见部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部，提醒其不可长期在一个部位注射胰岛素，使用胰岛素期间也要对相关不良反应加以观察，以免发生异常情况。此外，指导糖尿病患者掌握合理保存胰岛素的方法，以免胰岛素因保存不合理而失效，影响胰岛素注射的效果，避免给患者带来不必要的损害。
1.3.5并发症的观察指导糖尿病患者不仅要对自身的血糖进行严格的控制，也要重视预防相关并发症的发生。对此，指导患者掌握一些观察并发症的方法，如观察有没有出现食欲减退、恶心、呕吐等酮症酸中毒表现;观察有没有出现像心绞痛、心力衰竭等心血管病变;时刻留意有没有出现像四肢麻木等周围神经炎表现等，以便发现异常后及时到医院就诊，最大限度地降低并发症的发生率，使糖尿病患者的生活质量得到提高。
1.3.6健康教育对糖尿病患者实施社区健康教育的目的是增加患者的自我保健意识和保健能力，调动其主观能动性，能自觉地参与到疾病的预防和控制当中，以更好地控制病情，使其生活质量大大提高。具体方法为：发放健康知识手册，定期开展糖尿病相关知识讲座，指导社区糖尿病患者对糖尿病的发生、发展、治疗方法等相关知识进行正确的认识，使其明白需要坚持长期控制血糖。同时，传授给社区糖尿病患者一些自我保健方法，例如指导他们掌握注射胰岛素的方法、保存胰岛素的方法，掌握护理足部的方法，使他们通过接受健康教育了解到平时要选择合适的鞋子，洗脚水温度不宜过高;了解定期监测血糖等的重要性;明白要定期到医院对眼底、心血管状态进行检查，以免相关并发症的发生。
2结果
通过实施社区糖尿病患者的护理干预及健康教育,本社区糖尿病患者均对糖尿病相关知识有了正确的认识，且均掌握了一定的自我保健知识，能够自觉地控制饮食、合理运动、定时定量用药等，能够较好地控制自身的血糖，且相关并发症的发生率大大降低，病情得到了较好的控制，绝大部分糖尿病患者对社区护理干预及健康教育表示满意。
3讨论
糖尿病的治疗是一个漫长的过程，对糖尿病患者进行必要的治疗是十分重要的。不过，要想使糖尿病患者的血糖得到有效的控制，还需要结合糖尿病患者的特点，对其实施必要的护理干预，从饮食、运动等方面对其实施有针对性的社区护理干预和健康教育，使患者对糖尿病相关知识有一个正确的认识，使其在饮食、运动等方面存在的错误认知和错误行为得以纠正，使其养成正确的生活习惯，增强自我保健意识和自我保健能力，对影响血糖升高的危险因素加以有效的控制，促使糖尿病患者以良好的心理状态应对糖尿病治疗的漫长过程，积极配合治疗，积极按照要求合理使用药物、合理饮食、适当运动等，使其积极主动地参与到疾病的治疗和控制当中,自觉维持血糖的稳定,以大大减少并发症的发生,提高生活质量[2，3]。总之，对糖尿病患者进行社区护理干预和健康教育，可以对有效控制患者的血糖起到促进作用，可以促使糖尿病患者养成正确的生活习惯，使其生活质量得到大大的提高。
参考文献
[1]刘金梅.社区糖尿病患者的健康教育和自我管理[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(50)：216，225.
[2]王晓伟.社区糖尿病患者社区治疗和强化管理的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(46)：198.
[3]李媛利.糖尿病社区慢病管理中健康教育的作用研究[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(44)：205.
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