当代医学护理沟通技巧探析
要注重发挥健康教育在护患沟通中的作用，随着医学模式的转变，要把以前从“病人围护士”转向“护士服务病人”，那么，当代医学护理有哪些沟通技巧需要注意学习呢?
1护患关系常用的沟通手段
1.1语言沟通在现代护理工作中占有极为重要的作用。
掌握正确的语言沟通技巧与患者进行有效的交流，是每位护理工作者必备的基本技能。
1.1.1针对不同的病人采用不同的语言沟通方式对文化程度高的病人，护士可用专业性的术语与其沟通;对文化程度低的病人，要用通俗易懂的语言与其交流;对年轻病人可用随和的语气进行交流;对老年病人说话要慢，而且要反复说，病人才能记住;对幼儿，要用童稚语言，赞美的方式说话;对新来就诊的患者要耐心解释，正确指引，使护患沟通能在和谐的气氛中进行。
1.1.2对所有的病人都要使用尊称，比如：对年纪大的病人，称呼大爷或大娘，对同等年纪的病人，称呼先生或小姐;对小孩可亲切地叫小朋友等。
1.1.3使用礼貌性、解释性、保护性、安慰性的语言，对不同的病人使用不同的尊称，护士应面带微笑主动热情为病人服务。
当病人提出各种问题时因人而异，恰如其分地给予解释。
当病人对医护人员或医院有某些意见时更要及时予以解释，以减少或避免护患冲突，对于一些性病或癌症病人，护士要用保护性语言。
1.1.4注意说话的语调语调是指说话时句子中间高低、轻重、快慢、停顿的变化。
护士与病人说话时要根据不同的病人使用不同的语调，如与老年人，听力下降的病人，说话的声音要大一点。
与正常人说话时，声音要亲切柔和。
与小孩说话要用亲切的赞美声，如多聪明，多可爱、多勇敢等，让病人觉得护士既温柔又体贴。
1.1.5注意说话的语速护士与病人说话要匀速、亲切、平和，不要直、快、粗，否则会让病人觉得护士很不耐烦，严重者还会引起护患冲突。
1.2非语言沟通
1.2.1微笑服务
微笑是最美的礼仪，是人际交往中最能解决生疏紧张的第一要素。
微笑可缩短护患之间的距离，消除病人的陌生感，是消除沟通障碍最有效的方法。
护士不微笑，病人就觉得护士不和蔼可亲，难以接近，从而不愿与护士沟通。
没有沟通，护士就无法了解到病人的病情及心理需求，就不能为病人解决实际问题。
以微笑接待每一位病人，能更好地了解病人的身心需求，改变服务态度，缩短护患距离，消除了护患沟通之间的障碍。
1.2.2关爱的眼神
眼睛是心灵的窗口，护士可通过眼神表达对病人痛苦的同情和倾听病人对病情的叙述。
亲切热情的目光给病人以鼓励与爱护，平静柔和的目光，可使病人产生温暖、安全、亲切感，更使病人感到被尊重及重视，从而愿意将自己的感受说出来，使护士能及时了解病情，提供适时的帮助。
1.2.3认真倾听
倾听是指全神贯注地接收和感受病人在交谈时发出的全部信息(包括语言和非语言的)，并做出全面了解。
病人的倾诉是维持心理平衡、减轻心理压力及病痛的一种手段[1]。
病人都希望得到护士及时、满意的答复，护理人员要专心、耐心、认真、有分析地倾听，做到聚精会神，避免分散注意力，与患者说话时适当地做出反应，可以轻声地说：“嗯”，“是”或点头等，表示接受对方所述的内容，并希望他能继续说下去，当病人将话题扯太远时，应适用适当的语言使之归入正题，不要轻易打断、插话[2]，否则，病人就觉得护士不尊重他，从而就不相信护士，这样就给沟通带来很大困难。
1.2.4肢体语言
肢体语言是指人们在交往中通过手势、动作、体态或姿势、抚摸来传达信息，表达情感和态度的一种沟通方式。
护士在沟通中恰当地运用肢体语言可增强病人对护士的信任感，有助于语言表达。
用手势尤其要注意对方的习惯风俗，避免失礼性举止;对婴幼儿实施抚摸，可消除其“皮肤饥饿”，产生安全感，以利其身心健康;主动搀扶老人及动作不便者入病室诊治。
2做好沟通工作的措施与途径
2.1转变观念是构建和谐护患关系的前提
随着医学模式的转变，要把以前从“病人围护士”转向“护士服务病人”从而强化服务意识，提高服务质量，提倡主动服务、人性化服务[3]。
以平等真诚的态度对待病人，将解释工作做到位，让病人感觉护士服务热情周到，态度和蔼可亲，更增加病人的信任安全感。
2.2加强业务学习是学会沟通的基础
通俗易懂的知识使患者易理解记牢;丰富充实的知识让患者产生钦佩感;新鲜生动的知识对患者有较强的`吸引力。
同时时代的发展使护理知识也在不断拓展，护理人员除了掌握专业的疾病护理知识外，还应学习一些边缘学科知识，如：社会学、伦理学、心理学、护理美学、社区护理、老年护理、康复护理等方面的知识，以提高自身的文化素养，更好地塑造自身形象，言行举止儒雅大方，提高护患之间的亲和力，以利于护患沟通工作的顺利发展[4]。
2.3提高自身修养是沟通技巧的关键
2.3.1注重仪表
护士应以庄重典雅为美，面部略带淡妆，足穿软底平跟鞋，身穿洁白、干净、得体的服装，优美准确，给患者留下纯洁、文静，可信赖的第一印象。
2.3.2强化气质美
尊重和体贴能给患者带来自尊和温暖，从而对护士产生好感和亲切感。
护士应该用温和、期待的眼神，婉言的疏导、劝慰，使患者对护士产生高度信任感，使其觉得应该把内心的苦衷真诚的倾诉出来，从态度上要始终保持精神饱满、主动热情、细心认真，要学习善于调节自己的心境，保持平衡的心理状态，使患者对护士信任感增加，提高行为护理的质量。
2.3.3追求语言美
护士在患者沟通时要注意语言的准确性、通俗性，注意语气语调变化，注意声调美、音调适中、语气温和、注意语言的科学性和艺术性，达到沟通的最佳效果。
3创新沟通手段
要注重发挥健康教育在护患沟通中的作用，如黑板报、宣传栏、健康教育宣传手册等均可以增进病人对疾病知识的了解。
可帮助病人提高防病治病的意识。
再如设置征求意见本及发放调查问卷，可避免病人与护士之间出现尴尬的一幕，护士对病人提出的合理性建议必须有整改措施，这样更有助于护患沟通，使护患关系更加和谐。
总之，沟通在护患关系中非常重要，沟通是一门艺术，如何沟通并无定法，需要护士努力学习，不断探索，但基本的原则是不变的，这就是要视病人为亲人，要真正成为“天使”，把人性化服务融入到护患沟通当中，是护患之间建立理解、信赖、支持、平等的关系。
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