医学教育中现代教育技术的应用论文
摘要：目的探讨现代教育技术在医学教育中的应用。方法分析现代教育技术的应用意义，探讨大数据时代医学教育应对策略。结果应用现代教育技术能跨越地域之间、学校之间的鸿沟，将电子书包、标准化病人、多媒体教学等多种方法应用于医学教育。结论现代教育技术，尤其多媒体教学的推广应用，能更好地培养医学生临床思维和操作能力。
关键词：现代教育技术；多媒体；医学教育
1现代教育技术应用于医学教育的意义及必备条件
现代教育技术是以计算机为核心的信息技术应用于教育教学中的理论与技术，其能对教学过程和资源进行设计、开发、应用、管理与评价，突破传统教学在时间、空间、地域上的限制，丰富教学内容，真正培养学生信息能力。利用现代教育技术推进教育改革与发展，是培养具备未来社会所需工作思维、品格与行为方式的人才和素质教育的必由之路，也是世界教育发展的大趋势。我国是人口众多的发展中国家，高等教育资源短缺和日益增长的社会需求之间的矛盾仍然比较尖锐，特别是高等教育优质资源供给不足，资源配置与分布不均衡在一定程度上制约着高等教育的公平[1]。蔡少芳等调查显示[2]，全国高等医学院校共有116所，东部地区有61所，其次是中部，最后是西部，分别有32所和23所。西部地区的高等医学院校生均占地面积最大，生均图书最少；东部地区的.生均图书最多，其拥有的高水平人才、重点学校远远多于西部和中部地区。而现代教育技术的推广应用能跨越地域之间、学校之间的鸿沟，以网络为中介，让所有学生都可以接触最顶尖、最优质的教育资源，从而在一定程度上缓解这一供需矛盾。由于医学信息量较大，医学教学多以灌输为主，强调记忆、背诵，机械记忆挤占了早期接触临床的时间和精力，影响了学生学习积极性、主动性。信息化教学的数字化、网络化，服务层次的多元化特点，可使师生随时查阅、检索、调用教育资源，从而达到资源共享目的。其中多媒体课件作为实验教学的辅助工具，可以把操作步骤直观再现，便于学生观摩和学习，这与传统医学教学模式不同，可显著提高学生学习积极性[3，4]。应用现代教育技术进行医学教育必须具备以下3个条件：
（1）硬件设施，即多媒体网络计算机、数字投影仪、网络环境。
（2）教学库，包括参考资料、教材、音频、录像、视频、图文、动画等。
（3）教师运用现代教育技术的能力，如图像处理、PPT制作、视频交流、创建专题学习论坛及网站等能力。
2大数据时代医学教育应对策略
过去认为，教学效果主要依赖教师的努力与水平，而大数据时代的教育将推动“以教师为中心”向“以学生为中心”转变，使“经验式”转变为“数据服务”教育模式，依据数据因材施教，从而实现个性化教育。为适应大数据时代，美国一些医学院校已逐步改变教学策略，如减少课堂讲授时间，增加小组学习、团队合作时间。此外，医学实验也发生了一些变化，除采用传统的动物和尸体外，仿真实验、虚拟医疗开始推广。在临床教学中，可充分发挥医学模拟教育和标准化病人（SP）教学优势，即利用仿真模型与智能化的医学模拟技术，参照教学内容，模仿疾病的表现以及诊疗过程，模拟病人、病房、手术室乃至医院，以实现更加科学化、人性化的教学，使学生能够尽可能真实地体验包括常规检查、抢救、手术等医疗技术复杂而又精密的过程[5～7]。为了更好地实现因材施教，保证每一个学生能够真正将医学理论与临床实践相结合，可让学生利用手机或其他媒体在网上填写满意度调查表，对其进行重点知识掌握度检测，以及时获取学生对课程结构的改进建议。此外，还可将课程视频及时发布在网络上，既有利于学生自主复习，也是对授课教师的督促。电子书包是一种随身携带方便、内含云端数字化教育资源、具备网络支持、可开展教与学的便携式终端。其学习终端以平板电脑为主，自带WiFi无线上网，支持3G网络。教学资源包括电子教材、字典、计算器、习题库、相关文献资料等，此外，还可为师生提供互动、评价、管理等功能[8]。迄今为止，世界上已有50多个国家已推广或正推广电子书包，而电子书包在医学教育中的应用才刚刚起步。2012年，大型数字化医学教育出版项目———国家医学电子书包获得了国家立项资助。该项目以医学数据库群和教学管理平台为支撑，分期完成高职高专临床医学、护理学、口腔医学、药学、康复医学、中药学、中西医结合、预防医学等专业建设工作。电子书包中不仅包括教材、习题、病案、课件、数据库等文字内容，还有大量图片、音频、视频等多媒体资源，并通过17种多媒体效果展示教学内容，将相关医学知识特别是基础与临床相关知识串连起来，使学生学习、理解更容易。它不仅可以实现校内、校校、国内外的交流互动，还可以实现电子书包平台与各医学院校教学平台间的无障碍链接。通过课上与课下、自学与讨论等多个环节，实现对整个学习链的全程跟进和支持，有利于培养学生自主学习能力。
3临床教学中多媒体素材的采集和应用
现代多媒体技术是现代化教学的重要组成部分，其以声、形、光、色等多种因素作用于学生的感官，高效、全面、快捷传播知识，把抽象、复杂的知识一目了然地呈现在学生面前，为临床教学提供了一个将多媒体、网络和智能有机结合的开放性、交互性的动态教学环境。如讲解肝硬化章节时，肝硬化的病理特点、临床表现及内镜、介入治疗等方面，尤其是介入治疗中经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）具有复杂、抽象的特点，难以讲解清楚，因此，便可通过多媒体、录像及视频插入等直观呈现TIPS介入治疗全程，加深学生对课堂知识的记忆，从而提高教学质量，培养学生创新能力。自多媒体技术应用于课堂教学以来，教学资源、教学方式发生了质的变化，多媒体素材的收集及课件的制作是教师必须解决的难题。现将采集多媒体素材的方法总结如下[11]：
（1）通过互联网下载。利用搜索引擎、医学网站或论坛，在教学资源共享库中搜索有用资料。
（2）现场拍摄。在临床实践工作中，利用照相机、摄像机对典型病例的临床表现、体征、辅助检查（包括实验室检查、彩色多普勒超声、CT、胃肠镜检查）等进行资料采集，留作宝贵的教学资源。如在胃肠镜检查过程中，可对静脉曲张及非静脉曲张消化道大出血内镜下止血治疗全程进行录像，包括出血部位、出血原因、止血方法的选择（包括内镜下硬化剂注射术、曲张静脉套扎术及组织胶注射）等。
（3）扫描及拍照。如肝硬化患者病理学典型图片表现，过敏性紫癜患者典型皮疹表现等可通过图片拍摄直接获取。综上所述，现代教育技术在医学教育中发挥了重要作用，促进了中国高等医学教育的跨越式发展。临床教学中适当采用多媒体技术，可以使医学生从枯燥的学习中获得体验的乐趣，从周而复始的实验中获得思考的空间，增加实验成功率。
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